Af Steven Reinberg

HealthDay Reporter

TORSDAG, 17 Jan, 2019 (HealthDay News) - Næsten 25 procent af antibiotika, der er foreskrevet i USA, gives til betingelser, som de ikke er ment at behandle, finder en ny undersøgelse.

Antibiotika er mirakel lægemidler, der kan helbrede dødelige bakterielle infektioner. Men for ofte gives de til at behandle virusinfektioner, som forkølelser og influenza, for hvilke de er ineffektive.

Og overforbrug af antibiotika bringer folkesundhedsfarer, eksperter har været advarsel.

"Antibiotikabeskrivelse er en vigtig drivkraft for udviklingen af ​​bakterier, som er resistente overfor antibiotika," siger leadforsker Dr.Kao-Ping Chua, en assistent professor i pædiatri ved University of Michigan i Ann Arbor.

Antibiotikaresistente bakterier er en af ​​de største trusler mod helbred på verdensplan, sagde han.

Hvert år udvikler 2 millioner amerikanere antibiotikaresistente infektioner og 23.000 die, ifølge U.S. Centers for Disease Control and Prevention.

"I betragtning af dette er det presserende for udbydere at eliminere upassende antibiotikabeskrivelse, både for deres egne patienters skyld og for samfundet mere bredt," sagde Chua.

Til undersøgelsen studerede Chua og hans kolleger forsikringsoptegnelser på mere end 19 millioner børn og voksne under 65 år. Alle patienter var privatforsikrede.

Forskerne sagde, at mere end 23 procent af recepterne var upassende, eller ikke medicinsk begrundet. De uhensigtsmæssige recept var for det meste for forkølelse, brystinfektioner og hoste.

Ca. 36 procent af recepterne kunne have været passende men unødvendige, fordi de var for forhold som bihulebetændelse og ondt i halsen, som kan være virale.

De fleste af de uhensigtsmæssige recepter kom fra lægehuse, akutcentre og akutrum. Næsten 29 procent af recepterne havde ingen diagnosekode og kan være upassende, fordi nogle blev givet ud fra telefon- eller online-konsultationer, fandt undersøgelsen.

Forskere fandt ud af, at 1 ud af 7 patienter fyldte mindst en unødvendig antibiotikabehandling i 2016. Det betyder 1 ud af 10 børn og 1 ud af 6 voksne.

"De seneste nationale undersøgelser af overudnyttelse af antibiotika i USA brugte ældre data fra første halvdel af dette årti," sagde Chua. "Vores undersøgelse viser, at på trods af udbredt kvalitetsforbedringsindsats var upassende antibiotikabeskrivelse stadig voldsomt i 2016."

Fortsatte

Dr. Marc Siegel, professor i medicin ved NYU Langone Medical Center i New York City, er overbevist om, at upassende antibiotikaforeskrifter er mere udbredt end denne undersøgelse fundet.

"Vi overpreskriberer antibiotika på en stor måde," sagde han.

Årsagerne er mange og varierede. For en, siger Siegel, er næsten alle øvre luftvejsinfektioner virale, men mange læger frygter at savne den sjældne bakterieinfektion og foreskrive et antibiotikum lige i tilfælde. Og patienter kræver ofte dem.

Lægerne skal stille flere spørgsmål om patientens tilstand, inden han skriver en recept, sagde han.

"Det er en klinisk beslutning om at ordinere antibiotika," sagde Siegel. "Vi har en tendens til at stole på at få patienten til at føle sig bedre."

Mens læger ofte tror, ​​at der ikke er nogen skade i at give en pakke antibiotika, kan det medføre problemer for nogle patienter.

For eksempel kan patienter med hjertesygdomme udvikle en uregelmæssig hjerterytme fra nogle antibiotika, siger Siegel. Antibiotika kan også dræbe børnens tarmbakterier og sætte dem i fare for allergi, tilføjede han.

"Patienter bør ikke skubbe deres læger for antibiotika," sagde Siegel. "Læger, føler sig ikke presset til at give en pille, der måske ikke er nødvendig."

Rapporten blev offentliggjort den 16. januar i den peer-reviewed medical journal BMJ.