Af Lisa Bernstein, MD

Du vil gerne holde øje med de seneste resultater om avanceret brystkræft. Forskere arbejder mod nye lægemidler, en bedre forståelse af selve sygdommen, og hvad hjælper, mens du går gennem behandling.

Nye lægemidler

FDA har godkendt tre nye lægemidler - palbociclib (Ibrance), abemaciclib (Verzenio) og ribociclib (Kisqali), der målretter mod et protein kaldet CDK 4/6. Læger bruger nogle gange dem i kombination med hormonbehandling med en aromatasehæmmer eller fulvestrant (Faslodex). Disse lægemidler kan være en mulighed, hvis du har metastatisk brystkræft, der er "hormonrektor positiv", og du har ikke en type brystkræft kaldet "HER2", som fremmer væksten af ​​kræftceller.

Læger bruger dem i kombination med fulvestrant, et hormonbehandlingsterapeut, der målretter østrogen. Enten kan være en mulighed, hvis du har metastatisk brystkræft, der er "hormonreceptor positiv", og du har ikke en type brystkræft kaldet "HER2", som fremmer væksten af ​​kræftceller. FDA baserede sin beslutning, dels på resultaterne af et klinisk forsøg, der fandt ud af, at når de kombineres med fulvestrant, kan det nedsætte metastatisk brystkræft.

I tilfælde af abmaciclib kan progressionen forsinke så meget som 7 måneder, mens det for palbociclib kan sænkes med ca. 5 måneder. Agenturet har også forpligtet sig til at fremskynde sin gennemgang af et immunterapi lægemiddel kaldet sacituzumab govitecan (IMMU-132) for visse mennesker med metastatisk brystkræft, der allerede har forsøgt mindst to behandlinger. Det er målrettet mod et protein kaldet Trop-2, der findes i mange kræftformer.

Flere nye stoffer i værkerne

Disse lægemidler er endnu ikke tilgængelige, men forskere studerer dem.

PARP inhibitorer. Disse lægemidler mål PARP - et enzym involveret i DNA reparation - og kan hjælpe mennesker med en BRCA1 eller BRCA2 genmutation.

Tyrosinkinasehæmmere. Disse stoffer blokkerer visse enzymer. En af meds, kaldet lapatinib (Tykerb), er allerede FDA-godkendt til behandling af HER2-positiv metastatisk brystkræft. En anden, kaldet neratinib, kan også gøre det, viser en ny undersøgelse. Resultaterne viser, at neratinib forbedrede overlevelse, når det blev givet efter kemoterapi.

Mere målrettede HER-2 terapier. Ca. 1 ud af 5 personer med brystkræft har for meget af et vækstfremmende protein kendt som HER2. Narkotika, der målretter mod dette protein, bliver mere sofistikerede. Eksempler herpå er margetuximab, et lægemiddel, der viser løfte om at reducere tumorer og ONT-380, hvilket kan forårsage færre bivirkninger.

Andre immunterapi stoffer. Disse meds virker ved at øge dit immunsystem eller ved at levere en menneskeskabt version af et immunsystem protein. Bortset fra IMMU-132 viser et andet immunoterapi lægemiddel, pembrolizumab, løfte i kliniske forsøg som en potentiel behandling for metastatisk triple-negativ brystkræft.

Fortsatte

Lær mere om hvordan kræften spredes

En ny undersøgelse udfordrer den langvarige tro på, at sygdommen spredes, når en enkelt celle "undslipper" fra tumoren og rejser gennem blodbanen til andre organer.

Forskere ved Fred Hutchinson Cancer Research Center og Johns Hopkins Medical Institute opdagede, at brystkræftceller reelt rejser i klynger gennem alle faser af denne spredning eller "metastase". At have en bedre forståelse af, hvordan kræft opfører sig, vil hjælpe forskere med at komme med mere målrettede måder at stoppe det på.

Et par måneder tidligere, en undersøgelse offentliggjort i Natur også vendt tabellerne på vores forståelse af, hvordan brystkræftceller bevæger sig gennem kroppen. Eksperter havde troet, at disse celler skal gennemgå en forandringsproces kaldet EMT, før de kan sprede sig. Men det nye studie viser, at brysttumorceller, der gik gennem EMT, ikke var involveret i metastaser.

"Der er en betydelig indsats for at udvikle stoffer, der sigter mod at vende EMT-processen for at stoppe metastasen, men vores resultater tyder på, at denne tilgang måske ikke virker," siger forsker Vivek Mittal, PhD, i en erklæring.

Hvordan kan du hjælpe

Spørg din læge, hvis der er kliniske forsøg, der ville være en god pasform for dig. De tester nye behandlinger, før de er tilgængelige for offentligheden. Din læge og studielederen kan fortælle dig, hvad der bliver testet, hvad din forpligtelse indebærer, og hvad risici og fordele er.

Du vil måske også undersøge Metastatic Breast Cancer Project (mbcproject.org), ledet af Broad Institute og Dana-Farber Cancer Institute. Det beskriver sig som "en landsdækkende bevægelse af patienter, læger og forskere" med det fælles mål om "at accelerere udviklingen af ​​fremtidige terapier."

For at blive involveret skal du udfylde en online samtykkeform, der gør det muligt for projektet at kontakte dine læger for dine lægejournaler og en del af dine lagrede tumorprøver. Disse oplysninger vil blive tilføjet til en national database og deles med metastatisk brystkræft forskere overalt.