Er det muligt at opretholde intimitet og et godt sexliv gennem RA og overgangsalderen? Ja. Sådan er det.

Af Camille Peri

Nogle kvinder med reumatoid arthritis sejler gennem overgangsalderen uden omhu, mens andre oplever en komplet menu med overgangsalderen symptomer: hot blinker, søvnløshed, humørsvingninger, vægtøgning. Overgangsalderen kan også øge symptomer på RA, såsom ledsmerter og træthed.

Der er faktisk en lille stigning i nye diagnoser af reumatoid arthritis hos kvinder omkring overgangsalderen. Eksperter mener det - og det faktum, at overgangsalderen kan forværre RA symptomer - er sandsynligvis relateret til kroppens fald i østrogen, hvilket antages at påvirke RA. Det kan også være, hvorfor gravide kvinder - der har højere niveauer af østrogen, mens de forventer - kan se deres RA-symptomer bliver bedre i et stykke tid.

Uanset om du har levet med RA i et stykke tid eller lige blevet diagnosticeret, kan overgangsalderen skabe nye udfordringer for sex, intimitet og overordnet velvære. Du kan føle det, fordi overgangsalderen signalerer slutningen af ​​frugtbarhed, det betyder også slutningen af ​​køn. Men kvinder med RA kan have et blomstrende sexliv godt forbi overgangsalderen. Arbejd tæt sammen med din læge, tal ærligt med din partner, og prøv disse strategier for at hjælpe dig med at bevæge sig glat gennem denne livsgang.

RA, overgangsalderen og vaginal tørhed

Et af de første symptomer på overgangsalderen, som mange kvinder oplever, er vaginal tørhed. Og det kan være et særligt problem, hvis du har Sjögrens syndrom, en tilstand, der ofte ses med RA, der omfatter øje, mund og vaginal tørhed samt træthed og smerte. Vaginal tørhed kan gøre sex ubehageligt eller endda smertefuldt.

"Din reumatolog eller gynækolog kan rådgive dig om forskellige smøremidler, som kan være nyttige," siger Linda Russell, MD, assistent, der deltager i reumatologi på hospitalet for specialkirurgi og assisterende professor ved Weill Cornell Medical College i New York. Du må muligvis prøve forskellige over-the-counter smøremidler eller fugtighedscreme for at finde den rigtige for dig. At blive seksuelt aktiv hjælper også med at reducere vaginal tørhed.

Sætte Hot Flashes ud

Har visse fødevarer forværret dine RA symptomer? Nogle kvinder kan finde ud af, at fødevarer også udløser deres blink. Du kan måske undgå eller skære ned på krydret mad, alkohol og varme drikkevarer, hvis du har hot flashes.

Fortsatte

Nogle lægemidler kan også udløse hot flashes. Evista (raloxifen), for eksempel, er undertiden ordineret i overgangsalderen eller postmenopausen for at forebygge eller behandle osteoporose. Det tilhører en klasse af stoffer, der er kendt som selektive østrogenreceptormodulatorer eller SERM'er.

"Hvis en kvinde sættes på en SERM for deres knogler, kan det forværre hot flashes," siger Nathan Wei, MD, klinisk direktør for Arthritis og Osteoporosis Center of Maryland. Hvis du brænder op, skal du tale med din læge om at skifte til en anden medicin til knoglesundhed.

Sænket sexdrev

Nogle kvinder føler sig mindre interesseret i sex under eller efter overgangsalderen. Det gælder for nogle kvinder selv uden RA. Men at leve med RA kan også kvæle din libido. For eksempel, hvis du tager høje doser steroider for at kontrollere inflammation, kan det få dig til at gå i vægt - hvilket igen kan få dig til at føle dig mindre interesseret i sex.

Bekymring for smerte under sex kan også dræbe lyst. Og din partner kan holde tilbage fra sex uden at frygte dig.

Ikke i aften, skat. Jeg har fået fælles smerte.

Hævede og smertefulde led kan sætte dæmper på at have sex, og overgangsalder og aldring kan øge ledsmerter og stivhed hos nogle kvinder. "For kvinder, der har relativt alvorlig sygdom, kan det være udfordrende at finde en behagelig holdning til samleje," siger Wei. "I nogle tilfælde, når smerte er særlig alvorlig, kan en kvinde ikke engang føle sig som om samleje."

Russell foreslår, at du og din partner besøger din reumatolog sammen for at diskutere ændringer i intimitet forårsaget af RA og overgangsalderen. "Det er vigtigt for begge mennesker i forholdet at vide, at ligesom det kan være svært at sige, vakuum med RA, kan det være svært at have sex," siger hun.

Hvis du har haft et langt forhold til din reumatolog, er du sikkert nok til at få det op. Men hvis du hellere vil tale om sex med en anden, "Fortæl din læge, at du vil henvise til en person, du kan tale om, hvordan du behandler din sygdom med hensyn til dit ægteskab eller forhold," foreslår Russell.

At tale med en professionel kan også åbne diskussionen mellem dig og din partner. At diskutere sex åbent er kritisk, siger eksperter. Det giver dig både en chance for at flyve dine frygt og følelser, og kan gøre dit forhold stærkere.

Der er også nogle strategier, du kan forsøge at gøre intimitet mere behageligt.

Fortsatte

Tips til reduktion af smerter under sex

Nye stillinger og stimuleringsmetoder kan lette smerter og kan også vække et træt sexliv. For at lette smerte under samleje, prøv at knælle på en pude med din overkrop hvile på en stol, og din partner går ind bagfra. Liggende på din side kan også fungere godt for nogle par.

Prøv nye former for stimulering for at få tingene til at gå. Et varmt bad eller brusebad sammen kan være sensuelt og beroligende. Massage, fondling og strøg kan få dig i humør, hvis du har svært ved at blive vækket. Så kan seksuelle fantasier. For nogle kvinder kan det endda være nok nogle gange, og du kan medbringe din partner til et klimaks på andre måder.

Planlægning for sex er en populær strategi for mennesker med RA. Det lader dig forfølge intimitet i løbet af en tid på dagen, hvor du generelt er fri for smerte og træthed. Du kan også planlægge din smertestillende medicin, så det sparker i da.

Strategier som disse kan gøre intimitet mere behageligt. Og til gengæld kan du nyde sex ved at tage dig ud af din RA smerte.

Reduktion af træthed

Overgangsalderen kan øge træthed, som du måske allerede føler takket være din reumatoid arthritis. Hvis det er tilfældet, er det eneste, du måske vil gøre i sengen, søvn. Overgangsalderen kan også føre til søvnløshed, et andet problem for nogle kvinder med RA.

"Hvis du føler dig særlig træt, skal du arbejde med din læge for at sikre, at din RA styres bedst muligt med forskellige lægemidler," siger Russell. "Og så skal du virkelig lytte til din krop. Det er ok at tage en lur om dagen, hvis du er træt eller har brug for en hvile, og du bør forsøge at få en god nats søvn. "

Men at få din krop i bevægelse hjælper også med søvn. "Et regelmæssigt træningsprogram skal ordineres til søvnløshed, da det har flere fordele foruden at hjælpe søvn," siger Wei.

"En kvinde med RA kan enten arbejde sammen med sin læge eller en fysioterapeut for at udarbejde et godt træningsprogram for hende, baseret på hendes smerteområder eller deformiteter," siger Russell. "Og selvfølgelig er vægtbærende motion også meget vigtig for osteoporose, som allerede er en risiko for personer med RA." Bare træn ikke lige før sengetid, eller det kan holde dig vågen.

Andre tips: Wei foreslår at prøve melatonintilskud, som kan hjælpe med at sove eller tale med din læge om et mildt præparat beroligende.

Fortsatte

Intimitet og Depression

Depression er cirka dobbelt så almindelig hos mennesker, der har reumatoid arthritis, som hos mennesker, der ikke gør det. Det er ikke ualmindeligt at føle sig deprimeret af RA smerte eller ved ikke at kunne gøre nogle ting, du plejede at gøre.

Overgangsalderen kan også medføre eller øge depression. Nogle kvinder, med eller uden RA, opdager, at det tager en vejafgift på deres selvbillede, så de bliver gamle, mindre attraktive seksuelt og usikre. Ofte passerer disse følelser. Men hvis du er bekymret for depression, eller hvis du har svær overgangsalderen, kan du måske tale med din læge om antidepressiva.

Fordelene ved antidepressive midler går ud over at lindre tristhed og angst: De kan reducere menopausale symptomer som blit og smerte ved RA. De er imidlertid ikke en erstatning for din RA medicinering. Og nogle antidepressiva kan reducere din libido, så tal til din læge, hvis dette er en bekymring.

Få bevægelse til at komme igennem overgangsalderen

En af nøglerne til at have et sundt sexliv under overgangsalderen og derover tager hånd om dit generelle helbred. At spise godt, holde dine RA symptomer under kontrol med medicin, og at få nok vitaminer og mineraler er afgørende.

Det er også motion. Prøv at gå, vand aerobic, yoga eller anden øvelse 30 minutter om dagen. Det hjælper med at reducere stress, hvilket kan få din RA til at blusse op og holde dine ledd fleksible. Det hjælper med at forhindre vægtforøgelse og beskytte mod hjertesygdomme og osteoporose, begge øgede risici for kvinder med RA og for alle kvinder efter overgangsalderen.

Overgangsalderen kan være en god tid til at prøve yoga, hvis du ikke har før. Det har vist et løfte om at fremme fælles sundhed og følelsesmæssigt velvære, samt at reducere hot flashes.

De mange fordele ved motion kan også forbedre selvbilledet - og det er godt for alles sexliv.