Indholdsfortegnelse:
Du har sikkert hørt om sexmisbrug, men du kan blive overrasket over at vide, at der er debat om, hvorvidt det virkelig er en afhængighed, og at det ikke engang handler om sex.
"Det er en almindelig misforståelse," siger Rory Reid, ph.d., LCSW, en forskningspsykolog ved UCLAs Semel-institut for neurovidenskab og menneskelig adfærd. "Det handler ikke mere om sex end en spiseforstyrrelse handler om mad eller patologisk gambling handler om penge."
Sexmisbrugere, med andre ord, er ikke bare mennesker, der kræver meget sex. I stedet har de underliggende problemer - stress, angst, depression, skam - der kører deres ofte risikable seksuelle adfærd.
"Det er nogle af de kerneproblemer, som du begynder at se, når du behandler nogen med sexmisbrug," siger John O'Neill, LCSW, LCDC, CAS, CART, en certificeret afhængighedsrådgiver på Menninger Clinic i Houston. "Du kan ikke gå glip af disse stykker."
Hvad er sex afhængighed?
Sex afhængighed vil ikke være i den kommende udgave af DSM-5, som bruges til at diagnosticere psykiske lidelser.
Det betyder ikke, at det ikke er et meget reelt problem.
"Folk skal søge hjælp, og der behøver ikke være diagnostisk betingelse for, at de får hjælp," siger Reid. "Hvis de lider, vil vi hjælpe dem."
Reid og mange andre eksperter foretrækker udtrykket "hypersexual disorder", snarere end "sexmisbrug".
Ved hverken navn handler det om mennesker, der fortsætter med at engagere sig i seksuel adfærd, der skader dem og / eller deres familier.
Som eksempler nævner Reid mænd, der bruger halvdelen af deres indkomst på prostituerede og kontormedarbejdere, der surfer på nettet for pornografi på trods af advarsler om, at de taber deres job, hvis de holder op.
"Hvem gør det? Nogen med et problem," siger Reid.
Dette problem sætter meget i fare: deres personlige liv, deres sociale liv, deres job og deres sundhed med truslen om hiv / aids og andre seksuelt overførte sygdomme.
På trods af faren vender de tilbage til den samme adfærd igen og igen, om det er internetporno, der kræver seksuelle arbejdere, uophørligt søger sager, onanerer eller udsætter sig offentligt eller nogen anden handling.
"Jeg ser i dem en manglende evne til at stoppe, hvad de laver," siger O'Neill. "De er optaget, deres hjerne holder bare tilbage til det. Det fører ofte til ensomhed og isolation. Der er så intens skam og smerte."
Ofte overgår en krise dem til at søge behandling, siger Reid. De er fanget i en handling af en ægtefælle, fyret fra deres job eller arresteret for at søge sex fra prostituerede. For nogle mennesker bringer krisen lindring fra nød forårsaget af deres adfærd og konstant frygt for at blive opdaget. "Verden kommer ned," siger Reid, "og nogle siger:" Jeg er glad for, at jeg blev fanget. ""
Fortsatte
Afhængighed eller ej?
Der er ingen pålidelige skøn over, hvor mange mennesker der har lidelsen. Nogle studier tyder på, at det er mere almindeligt hos mænd, og især homoseksuelle mænd end kvinder.
Årsagerne er også ukendte, eller hvordan lignende er det med andre afhængigheder. Det er en grund til, at Reid foretrækker udtrykket hypersexual disorder (HD).
"Vi ved ikke, om hjernens mekanismer forbundet med HD-adfærd virker på samme måder som en stofforstyrrelse eller patologisk spil," siger Reid.
Reid siger, at HD-adfærd kan ses som dem, der er forbundet med obsessiv tvangssyndrom. Det kan også være bundet til unormale niveauer af hjernens kemiske dopamin eller serotonin. Eller problemer med opmærksomhed, impulskontrol eller følelsesmæssig regulering kunne også være involveret.
"Der er så mange modeller eller teorier, som vi kan se på for at hjælpe os med at forstå HD," siger Reid. "En afhængighedsmodel er kun en af dem."
Behandling af hyperseksuel lidelse
Der er ikke meget forskning på, hvilke behandlinger der fungerer bedst. Reid opfordrer sine patienter til at udfordre de tanker, der fører til deres risikable adfærd.
"Hvis en patient siger, at han har et trang, og han ikke kan styre det, konfronterer jeg det ikke," siger Reid. "Jeg spørger," Hvad kommer der til at ske, hvis du ikke tilfredsstiller dette krav? Skal din penis falde? Nej. " Jeg forsøger at få patienten til at se tingene mere realistisk. "
En-til-en rådgivning, støttegrupper og planlægning er nøgle.
"Du vil skabe forbindelser med andre mennesker, der også kæmper, og du skal vide, hvem du skal ringe, hvad du skal gøre, og hvordan du skal følge dine følelser," siger O'Neill. "Hvis de er villige til virkelig at følge igennem, arbejde sammen med deres familier og deres supportnetværk, kan jeg i mine erfaringer få betydeligt bedre og blive i genopretning."
I nogle tilfælde kan lægemidler, der anvendes til behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse eller impulskontrolforstyrrelser, anvendes til at bremse kønafhængighedens tvangsmæssige karakter.