Indholdsfortegnelse:
Godartet prostatahyperplasi, eller BPH, er en forstørret prostata. Dens symptomer kan ligne prostatakræft, men det er det ikke. BPH symptomer kan også være svært at fortælle bortset fra urinvejsinfektioner og blære eller nyreproblemer.
Din læge kan gøre tests som en digital rektalundersøgelse og en biopsi for at vide, om du har BPH.
Når du først har en diagnose, kan behandlinger hjælpe dig med at undgå komplikationer som urinvejsinfektioner eller beskadigelse af blæren eller nyrerne.
7 BPH spørgsmål
American Urological Association har et ratingsystem til at vurdere, hvor alvorlige dine symptomer er. Det hedder "BPH Symptom Score Index."
Det indeholder 7 spørgsmål om, hvad der er sket med dig i løbet af den seneste måned. De er:
- Hvor ofte har du følt, at du ikke kunne tømme din blære helt, når du er færdig med at kaste?
- Hvor ofte har du været nødt til at gå igen mindre end 2 timer, når du sidst er færdig?
- Hvor ofte har du stoppet og startet mens du kigger?
- Hvor ofte har du svært ved at vente med at gå?
- Hvor ofte har du haft en svag strøm?
- Hvor ofte har du været nødt til at skubbe eller pres for at starte urinering?
- Hvor mange gange skal du stå op og bruge badeværelset om natten?
Hvert spørgsmål er tildelt point fra 0 (ingen overhovedet) til 5 (næsten altid). Din score vil vise, om din BPH er mild eller svær og styrer din behandling.
Fortsatte
Diagnose
Du kan se din sædvanlige læge til en diagnose, eller du kan besøge en urolog, som er specialist i sygdomme i urinvejen og mandlige reproduktive system. Dette vil sandsynligvis indebære følgende:
Medicinsk historie: Han vil først stille dig spørgsmål om dit helbred og enhver medicin du tager.
Generelle fysiske: Så har du en fysisk eksamen. Lægen vil føle din mave og lyske områder for at kontrollere eventuelle klumper.
Digital rektal eksamen: Dette er en måde for din læge at føle, om din prostata er forstørret. Prostata er lige ved siden af din endetarm.
Først bøjer du over eksamenstabellen, eller du kan ligge på din side med dine knæ trukket op til brystet. Din læge vil forsigtigt glide en handskbet, smurt finger ind i endetarmen for at føle din prostata. Han vil føle sig for enhver vækst eller klumper.
Du kan føle behovet for at tisse eller lidt ubehag, men eksamenen skal være hurtig.
Andre test
Disse tests kan lede efter andre årsager til BPH symptomer, såsom en urinvejsinfektion, et blæreproblem eller prostatacancer.
Urinprøve. Til dette vil du pisse i en kop. Et behandlet stykke papir i urinen kan vise, om du har en infektion. Det kan også kontrolleres for små spor af blod, der kan signalere blærekræft eller andre tilstande.
Blodprøve. Dette kan tjekke dine niveauer af to kemiske affaldsprodukter: kreatinin og blod urea nitrogen. Høje niveauer af disse kan betyde, at dine nyrer ikke fungerer så godt som de burde.
- PSA test. Dette kontrollerer niveauer af det, der kaldes prostataspecifik antigen, eller PSA, i dit blod. PSA er et protein, som din prostata gør. Både BPH og prostatakræft kan øge dit PSA-niveau. Denne test alene kan ikke bekræfte, at du har BPH. Du skal også bruge andre tests. Hvis dit niveau er højt, og din læge har mistanke om kræft, vil du sandsynligvis have en prostata biopsi.
Urodynamiske test. Denne gruppe af tests tjekker hvor godt du holder og frigiver urin i blæren og urinrøret, hvilket er det smalle rør i din penis gennem hvilken tisse og sædstrøm. Du kan få disse test på din læge eller på et hospital.
- En efterlevet restmåling kontrollerer, hvor meget urin der er tilbage i blæren, når du går på toilettet. Først bliver du bedt om at tisse. Derefter lægger lægen et tyndt rør, der kaldes et kateter i urinrøret. Røret trænges ind i blæren for at fjerne enhver urin, der er tilbage indeni. Den resterende væske måles. Det kan også kontrolleres med et kontor ultralyd eller blære scanner. Kold gelé er placeret over blæren, og ultralydet måler venstre over urinen.
- Uroflowmetry måler hvor hurtigt du frigiver urin. Dette kaldes din strømningshastighed. Under testen vil du kaste ind i et særligt toilet eller en beholder. En langsom strøm kan betyde, at du har svage blære muskler eller en blokering i din urinvej.
- Urodynamisk tryk bruger en måler til at finde ud af, hvor meget tryk der skal være på blæren for at du skal tisse. Det tester også din strømningshastighed. Denne test kan vise, om en forstørret prostata blokerer strømmen ud af din blære.
Fortsatte
Cystoskopi. Denne test lader lægen se inde i urinrøret og blæren. Du får først medicin, så du ikke føler smerte. Du kan få noget, så du er ikke vågen under testen.
Lægen vil indsætte et rør kaldet et cystoskop gennem urinrøret i blæren. Røret har en linse i den ene ende, der lader ham lede efter problemer i din urinvej.
Transrectal ultralyd. En ultralyd bruger lydbølger til at lave et billede af din prostata. Det kan vise, om det er forstørret eller du har en tumor. Du kan få denne test på din læge eller på et hospital.
En tekniker vil indsætte en tynd enhed kaldet en transducer ind i endetarmen. Når enheden bevæger sig rundt, vil den vise forskellige dele af din prostata.
Biopsi. Til denne test vil du først få medicin, så du ikke føler nogen smerte. Lægen vil bruge en ultralyd-, CT- eller MR-scan for at se din prostata. Han vil derefter bruge en nål til at tage et stykke væv. Prøven sendes til et laboratorium, hvor en tekniker vil se på den under et mikroskop for at se om det er kræftfremkaldende.
Tal med din læge om dine testresultater. Sørg for, at du forstår, hvad de betyder, og hvordan de vil påvirke din behandling.