De vigtigste behandlingsmål med reumatoid arthritis er at kontrollere inflammation, lindre smerte og reducere handicap forbundet med RA.

Behandling omfatter normalt medicin, erhvervsmæssig eller fysisk terapi og regelmæssig motion. Nogle mennesker har brug for kirurgi for at korrigere ledskader. Tidlig aggressiv behandling er nøglen til gode resultater. Og med dagens behandlinger kan fælles skade blive bremset eller stoppet i mange tilfælde.

Lægemidler til reumatoid arthritis

NSAID

Som led i reumatoid arthritisbehandling vil din læge sandsynligvis ordinere et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof (NSAID). Disse lægemidler reducerer smerte og betændelse, men forsink ikke RA. Så hvis du har moderat til svær RA, skal du sandsynligvis også tage andre lægemidler for at forhindre yderligere ledskader.

Over-the-counter NSAID'er omfatter ibuprofen og naproxen. De fleste mennesker med RA har brug for et receptpligtigt NSAID, da de tilbyder en højere dosis med længerevarende resultater og kræver færre doser hele dagen.

Der er mange receptpligtige NSAID'er, som din læge vil overveje. Alle har en advarsel om den øgede risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. NSAID'er kan også hæve blodtrykket og kan forårsage irritation i maven, sår og blødning.

Du og din læge kan veje fordelene ved NSAID'er mod de potentielle risici. Du må muligvis prøve nogle få forskellige til at finde den, der passer til dig.

DMARD

"DMARDs" står for sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler. De hjælper med at bremse eller stoppe RA fra at blive værre.

Læger foreskriver normalt først methotrexat til behandling af rheumatoid arthritis. Hvis det alene ikke roer betændelsen, kan læger prøve eller tilføje en anden type DMARD. Andre DMARD'er omfatter hydroxychloroquin (Plaquenil), leflunomid (Arava) og sulfasalazin (azulfidin).

Ved reumatoid arthritis er et overaktivt immunsystem rettet mod led og andre områder af kroppen. DMARDs hæmmer immunsystemet, men de er ikke selektive i deres mål. De kan føre til infektion og en lang række andre bivirkninger.

DMARD'er, især methotrexat, har gjort dramatiske forbedringer i svær reumatoid arthritis og kan hjælpe med at redde dine led.

Biologics

Når methotrexat eller andre DMARDS ikke lette RA symptomer og betændelse, kan læger anbefale en biologisk. Disse er genetisk manipulerede proteiner. De blokerer specifikke dele af immunsystemet, der spiller en nøglerolle i inflammation af reumatoid arthritis. De kan sænke eller stoppe RA.

Fortsatte

Der er forskellige biologer, der retter sig mod forskellige dele af immunsystemet. Biologics omfatter:

• Abatacept (Orencia)
• Adalimumab (Humira)
• Adalimumab-atto (Amjevita), en biosimilar til Humira
• Anakinra (Kineret)
• Baricitinib (Olumiant)
• Certolizumab (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Etanercept-szzs (Ereizi), en biosimilar til Enbrel
• Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• Infliximab (Remicade)
• Infliximab-dyyb (Inflectra), en biosimilar til Remicade
• Rituximab (Rituxan)
• Sarilumab (Kevzara)
• Tocilizumab (Actemra)
• Tofacitinib (Xeljanz)

Da biologer undertrykker immunsystemet, øger de risikoen for infektion. Alvorlige infektioner er blevet rapporteret med biologics.

Steroider

For alvorlig RA eller når RA symptomer blokerer, kan din læge anbefale steroider for at lette smerten og stivheden af ​​de berørte led. I de fleste tilfælde kan de bruges midlertidigt til at berolige et symptomflare. Men nogle mennesker skal tage steroider i længere tid for at kontrollere smerter og betændelse.

Du kan få steroider som et skud direkte ind i en betændt ledd eller tage dem som en pille. Disse er ikke typen af ​​steroider, der rummer dine muskler op.

Potentielle bivirkninger ved langvarig steroidanvendelse omfatter højt blodtryk, osteoporose og diabetes. Men når de anvendes korrekt, forbedrer steroider hurtigt smerter og betændelse.

Kirurgi for reumatoid arthritis

Hvis ledsmerter og betændelse bliver uudholdelige eller leddene er alvorligt beskadigede, har nogle mennesker brug for fælles udskiftningsoperation. Hofterne og knæene og nogle gange skuldrene er de mest almindelige led, der bliver udskiftet. Kirurgi kan dramatisk forbedre smerte og mobilitet. De fleste venter indtil efter 50 år, fordi kunstige led er tilbøjelige til at bære ned efter 15 til 20 år.

Nogle led, som anklerne, reagerer ikke godt på kunstig udskiftning og gør det bedre med fælles fusion, hvilket er en anden operation.

Fysisk og ergoterapi

Fysisk og ergoterapi gør en stor forskel for dit daglige liv. De er en vigtig del af enhver rheumatoid arthritis behandlingsplan.

Fysioterapeuter kan give dig en øvelsesplan, lære dig at bruge varme og is, gøre terapeutisk massage og opmuntre og motivere dig.

Ergoterapeuter hjælper dig med at håndtere daglige opgaver - som at lave mad eller bruge din computer - og vise dig lettere måder at gøre disse ting på. De kan også kontrollere om nogen gadgets vil hjælpe dig.

Fortsatte

Hvordan kognitiv terapi kan hjælpe

Fordi en af ​​de mest prøvende aspekter af reumatoid arthritis lærer at leve med smerte, anbefaler mange læger smertehåndteringsuddannelse. De kan kalde det "kognitiv terapi."

Målet er at forbedre dit følelsesmæssige og psykiske velvære, når du udvikler måder at slappe af, håndtere stress og trænge selv. Det kan f.eks. Omfatte aktivitetsplanlægning, guidet billedsprog, afslapning, distraktion og kreativ problemløsning.

Motion, Joint Pain og Reumatoid Arthritis

Når dine led er stive og smertefulde, kan motion være det sidste i dit sind. Men med RA, udøver regelmæssigt en af ​​de bedste ting, du kan gøre.

• Mennesker, der arbejder, lever længere, med eller uden reumatoid arthritis.
• Regelmæssig motion kan reducere RA smerte.
• Dine knogler bliver stærkere. Tyndning af knoglerne kan være et problem med reumatoid arthritis, især hvis du har brug for at tage steroider.
• Sterkere muskler hjælper dig med at bevæge sig bedre.
• Dit humør og energiniveau vil være til gavn.

Naturlige behandlinger for reumatoid arthritis

Der er nogle supplerende medicin behandlinger, der kan hjælpe din RA. Det er en god idé at tale det med din læge. Du skal stadig tage din medicin og holde øje med de øvrige dele af din behandlingsplan.

Varme og kulde: Ispakninger kan reducere ledd hævelse og betændelse. Varme komprimerer slappe muskler og stimulere blodgennemstrømningen.

Akupunktur: Undersøgelser viser, at akupunktur begrænser smerter, kan nedsætte behovet for smertestillende midler, og det er godt for fleksibilitet i ramte led.

Mind / kropsbehandling: Mind / kropsbehandlinger kan hjælpe med stresshåndtering, plus forbedre søvnen og hvordan du reagerer på smerte. Strategier omfatter dyb mavepustning, slapper af musklerne en efter en fra hoved til tå, visualisering (som f.eks. En beroligende scene), meditation og tai chi.

Biofeedback: Med biofeedback arbejder du med en terapeut, der hjælper dig med at genkende, når du føler dig spændt og lærer måder at berolige dig selv på. Dette kan hjælpe dig med at håndtere smerte.

Ernæringsmæssige kosttilskud: Husk på, at selv naturlige kosttilskud kan interagere med medicin. Så fortæl din læge om alle lægemidler og kosttilskud, du tager. Hun kan sørge for at de er okay for dig.

Forskning viser, at omega-3 fedtsyrer i fiskeolie har en antiinflammatorisk virkning i kroppen. Flere undersøgelser har vist, at fiskeolietilskud kan bidrage til at reducere morgenstivhed med RA.

Nogle undersøgelser viser, at bagefrøolie sammen med antiinflammatoriske smertestillende midler kan reducere RA-symptomer. Disse undersøgelser viser, at i mennesker med RA var leddene mindre ømme og hævede efter 6 uger.

Fortsatte

Røg ikke!

Hvis du ryger, gør det en prioritet at afslutte. Hvis du holder op med at ryge, kan det gøre din RA-behandling mindre effektiv.

Næste i reumatoid arthritis behandlinger

RA Drug Guide