Hvis du kigger på dine muligheder for prævention, er en metode, du måske vil tænke på, lUD. De er ikke for alle, men dagens lUD'er betragtes som effektive og sikre for de fleste kvinder. Og de er også langvarige.

Hvad er en lUD?

"IUD" står for "intrauterin enhed". Formet som en "T" og lidt større end et kvart, passer en lUD ind i livmoderen. Det forhindrer graviditet ved at stoppe sæd fra at nå og befrugte æg.

Fem typer er tilgængelige i USA.

Fire - Liletta, Kyleena, Mirena og Skyla - frigør små mængder af hormonet progestin (levonorgestrel) i din krop. Det er det samme hormon, der anvendes i mange p-piller. Disse typer af IUD'er har tendens til at gøre din periode lettere og kan være en god mulighed, hvis du har tunge perioder.

Den femte er ParaGard, også kaldet kobber T IUD. Det er hormonfrit. Kobberet udløser dit immunsystem for at forhindre graviditet. Det kan medføre, at dine perioder bliver tungere, især først. Men ParaGard varer længere end hormonelle lUD'er.

Hvor effektive er IUD'er?

Hvis du bruger en lUD korrekt, er din chance for at blive gravid mindre end 1%.

Hvad er fordelene ved IUD'er?

• De varer længe.
• De er for det meste problemfri. Når du har en indsat, behøver du ikke at tænke over det, og din partner heller ikke.
• Det er en pris på forhånd.
• De er sikre at bruge, hvis du ammer.

Hvem kan bruge dem?

De fleste raske kvinder kan bruge en lUD. De er specielt velegnede til kvinder med en partner og med lav risiko for at indgå en STD. IUD'er beskytter ikke mod STD'er. Du bør ikke bruge en hvis:

• Du har en STD eller har en nylig brystinfektion.
• Du er gravid.
• Du har kræft i livmoderhalsen eller livmoderen.
• Du har uforklarlig vaginal blødning.

Du kan ikke bruge kobberbelægningen, hvis du har en allergi overfor kobber eller har Wilsons sygdom, hvilket får din krop til at holde for meget kobber.

Hormonale lUD'er betragtes som sikre, medmindre du har leversygdom, brystkræft eller har stor risiko for brystkræft.

I sjældne tilfælde kan størrelsen eller formen på din livmoder gøre det svært at placere en lUD.

Fortsatte

Hvordan indsættes et lUD?

Din læge vil indsætte IUD under et kontorbesøg. Hun kan foreslå, at du tager over-the-counter smertestillende medicin som ibuprofen et par timer før proceduren for at kompensere kramper.

Proceduren starter ud som at få en Pap smear. Du sætter dine fødder i stirrups. Lægen vil derefter lægge et spekulum i vagina for at holde vagina åbent. Lægen vil lægge lUD i et lille rør, som hun vil indsætte i din vagina. Hun bevæger røret op gennem livmoderhalsen i livmoderen. Så vil hun skubbe IUD ud af røret og trække røret ud. Strenger fastgjort til IUD vil hænge 1-2 inches ind i vagina.

Proceduren er ubehagelig, og du har måske kramper og blødninger, men de har tendens til at gå væk om nogle få dage. Nogle kvinder kan også føle sig lette af smerten.

Du kan få de fleste IUD'er placeret til enhver tid i din cyklus. Men det kan være mere behageligt at have en indsat, mens du har din periode. Dette er når din livmoderhalsen er mest åben.

Hvor hurtigt begynder IUD'er at arbejde?

Den ikke-hormonelle ParaGard er effektiv, så snart den er indsat.

Hvis det sættes ind i løbet af din periode, begynder hormonelle IUD'er at arbejde med det samme. Ellers kan denne type tage op til 7 dage for at være effektiv.

Hvor længe varer en sidste?

Det afhænger af hvilken slags lUD du får.

• 3 år for Liletta og Skyla
• 5 år for Mirena og Kyleena
• 10 år for ParaGard

Vil mine perioder ændre sig?

Med hormonale IUD'er har mange kvinder færre kramper. I de første par måneder har nogle kvinder uregelmæssig spotting. Til sidst har de fleste kvinder lette perioder eller ingen periode. Graviditeter sker sjældent med IUD'er, men hvis du ikke har en periode, vil du konstant bekymre dig om at du er gravid, kan du overveje kobberlyd i stedet.

Kobberparagarden kan gøre perioder tungere og kramper værre. Dette kan gå væk efter et par måneder.

Fortsatte

Kan min partner mærke det?

Din partner bør ikke være i stand til at føle noget, men hvis han gør det, vil det kun være mindre kontakt med strengene i lUD. Dette bør ikke forårsage ubehag. Strengene blødgør jo længere du har iUD og kan trimmes kortere.

Er der bivirkninger?

Kan min lUD falde ud?

Din læge vil kontrollere din enhed under dit almindelige kontorbesøg. Din livmoderhalsen skal holde iUD'en på plads, men i sjældne tilfælde kan den falde hele vejen eller en del af vejen ud.

Dette er mere sandsynligt, hvis:

• Du har ikke børn.
• Du er under 20 år gammel.
• Du havde lUD'en indsat lige efter at have en baby eller efter at have haft en anden trimester abort.
• Du har fibroids i livmoderen.
• Din livmoder er en usædvanlig størrelse eller form.

IUDs er mere tilbøjelige til at komme ud i løbet af din periode. Du kan muligvis se enheden på en pude eller tampon. Kontroller regelmæssigt for at sikre, at du kan mærke strengene. Hvis de føler sig kortere eller længere, eller hvis du kan mærke, at lUD selv presser mod livmoderhalsen, kan det have flyttet. Hvis dette sker, skal du kontakte din læge.

Hvad hvis jeg vil have børn i fremtiden?

Brug af en lUD bør ikke påvirke din evne til at få børn senere. Hvis du vil blive gravid, så spørg din læge om at tage din lUD ud. Din cyklus skal vende tilbage til normal, så snart lUD'en er fjernet.

Hvordan fjernes en lUD?

Din læge vil tage iUD ud på sit kontor. Det bør kun tage et par minutter. Du sætter dine fødder i stirrups og lægen vil bruge pincet til langsomt at trække iUD ud. Du kan få lidt kramper og blødninger, men det skal gå væk om 1-2 dage.

Næste i fødselskontrol

Kondomer