Hvad er reumatoid arthritis?

Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, en lidelse, hvor kroppen angriber sine egne sunde celler og væv. Når nogen har reumatoid arthritis, bliver membranerne rundt om hans eller hendes ledd betændt og frigør enzymer, der får den omgivende brusk og knogle til at bære væk. I svære tilfælde kan andre væv og organer også påvirkes.

Personer med reumatoid arthritis oplever ofte smerte, hævelse og stivhed i deres led, især dem i hænder og fødder. Bevægelse kan begrænses i de ramte led, hvilket begrænser ens evne til at udføre selv de mest grundlæggende daglige opgaver. Omkring en fjerdedel af dem med reumatoid arthritis udvikler knuder (bump), der vokser under huden, normalt tæt på leddene. Træthed, anæmi (lavt antal røde blodlegemer), nakkepine og tørre øjne og mund kan også forekomme hos personer med sygdommen.

Ifølge National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases, anslås det, at omkring 2,1 millioner mennesker i USA har reumatoid arthritis. Sygdommen forekommer i alle racer og etniske grupper, men påvirker to til tre gange så mange kvinder som mænd. Reumatoid arthritis er mere almindeligt forekommende hos ældre individer, selvom sygdommen typisk begynder i middelalderen. Børn og unge voksne kan også blive påvirket.

Fortsatte

Hvad er juvenil reumatoid arthritis?

Juvenil reumatoid arthritis forekommer hos børn 16 år eller yngre. Børn med alvorlig ungdomsrheumatoid arthritis kan være kandidater til glucocorticoid medicin, hvis anvendelse har været forbundet med knogletab hos både børn og voksne. Fysisk aktivitet kan være udfordrende hos børn med juvenil reumatoid arthritis, da det kan forårsage smerte. Inddragelse af fysiske aktiviteter anbefalet af barnets læge og en diæt rig på calcium og D-vitamin er særligt vigtige, så disse børn kan bygge tilstrækkelig knoglemasse og reducere risikoen for fremtidig brud.

Hvad er osteoporose?

Osteoporose er en tilstand, hvor knoglerne bliver mindre tætte og mere tilbøjelige til at bryde. Frakturer fra osteoporose kan resultere i signifikant smerte og invaliditet. Det er en stor sundhedsrisiko for en anslået 44 millioner amerikanere, hvoraf 68 procent er kvinder.

Risikofaktorer for udvikling af osteoporose omfatter:

• tyndhed eller lille ramme
• familiens historie af sygdommen
• være postmenopausale eller har haft tidligt overgangsalder
• unormalt fravær af menstruationsperioder (amenoré)
• langvarig brug af visse lægemidler, såsom glukokortikoider
• lavt calciumindtag
• fysisk inaktivitet
• rygning
• overdreven indtagelse af alkohol.

Osteoporose er en tavs sygdom, der ofte kan forebygges. Men hvis det går uopdaget, kan det gå i mange år uden symptomer, indtil en brud opstår.

Fortsatte

Rheumatoid arthritis - Osteoporose Link

Undersøgelser har vist en øget risiko for knogletab og brud hos personer med reumatoid arthritis. Personer med leddegigt er med øget risiko for osteoporose af mange årsager. Til at begynde med kan glucocorticoidmedicinerne ofte ordineret til behandling af reumatoid arthritis udløse signifikant knogletab. Desuden kan smerte og tab af leddfunktion forårsaget af sygdommen resultere i inaktivitet, der yderligere øger risikoen for osteoporose. Undersøgelser viser også, at knogletab i rheumatoid arthritis kan opstå som et direkte resultat af sygdommen. Knogletabet er mest udtalt i områder, der straks omgiver de berørte led. Af bekymring er det faktum, at kvinder, en gruppe, der allerede har øget risiko for osteoporose, er to til tre gange mere sandsynlige end mænd, der også har reumatoid arthritis.

Osteoporose Management Strategies

Strategier til forebyggelse og behandling af osteoporose hos mennesker med reumatoid arthritis er ikke signifikant forskellige fra strategierne for dem, der ikke har sygdommen.

Ernæring : En diæt rig på calcium og D-vitamin er vigtig for sunde knogler. Gode ​​kilder til calcium omfatter fedtfattige mejeriprodukter; mørkegrønne, grønne grøntsager; og calcium-berigede fødevarer og drikkevarer. Desuden kan kosttilskud bidrage til at sikre, at calciumbehovet bliver opfyldt hver dag.

Fortsatte

D-vitamin spiller en vigtig rolle i calciumabsorption og knogleresundhed. Det syntetiseres i huden gennem udsættelse for sollys. Mens mange mennesker er i stand til at opnå nok D-vitamin naturligt, er ældre personer ofte mangelfulde i dette vitamin. Dette er dels fordi de bruger begrænset tid udendørs. Sådanne personer kan kræve vitamin D-tilskud for at sikre et tilstrækkeligt dagligt indtag.

Dyrke motion: Som muskler er knogle levende væv, der reagerer på motion ved at blive stærkere. Den bedste øvelse for dine knogler er vægtbærende motion, der tvinger dig til at arbejde imod tyngdekraften. Nogle eksempler omfatter at gå, klatre trapper, løfte vægte og danse.

Motion kan være udfordrende for personer med reumatoid arthritis, og det skal balanceres med hvile, når sygdommen er aktiv. Men regelmæssige øvelser som at gå kan hjælpe med at forhindre knogletab, og ved at øge balancen og fleksibiliteten kan det også reducere sandsynligheden for at falde og knække en knogle. Motion er også vigtigt for at bevare fælles mobilitet.

Fortsatte

Sund livsstil: Rygning er dårlig for knogler samt hjerte og lunger. Kvinder, der ryger, har tendens til at gå igennem overgangsalderen tidligere, hvilket udløser tidligere knogletab. Desuden kan folk, der ryger, absorbere mindre calcium fra deres kostvaner. Alkohol kan også påvirke knoglernes sundhed negativt. De, der drikker tungt, er mere tilbøjelige til at tabe knogler og brud på grund af både dårlig ernæring og øget risiko for at falde.

Knogletæthedsprøve : Specialiserede tests, der kaldes BMD-test (bone mineral density), måler knogletæthed på forskellige steder i kroppen. Disse tests kan opdage osteoporose før en brud forekommer og forudsige en risiko for brud i fremtiden. En person med reumatoid arthritis, især en person, der har modtaget glucocorticoidbehandling i 2 måneder eller derover, bør tale med sin læge om, hvorvidt en knogletæthedsprøve er passende.

Medicin: Som rheumatoid arthritis har osteoporose ingen kur. Der er imidlertid medicin til rådighed for at forebygge og behandle osteoporose. Flere lægemidler (alendronat, risedronat, ibandronat, raloxifen, calcitonin, teriparatid og østrogen / hormonbehandling) er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) for at forebygge og behandle osteoporose hos postmenopausale kvinder. Alendronat er også godkendt til brug hos mænd. For kvinder og mænd med rheumatoid arthritis, der har glukokortiocoidbehandling, og som har glukokorticoid-induceret osteoporose, godkendes alendronat (til behandling) og risedronat (til forebyggelse og behandling).