TNF-hæmmere er stoffer, der hjælper med at stoppe inflammation. De er vant til at behandle sygdomme som rheumatoid arthritis (RA), juvenil arthritis, psoriatisk arthritis, plaque psoriasis, ankyloserende spondylitis, ulcerøs colitis (UC) og Crohns sygdom.

De kaldes også TNF-blokkere, biologiske terapier eller anti-TNF-lægemidler.

Der er seks TNF-hæmmere tilgængelige nu, kun på recept:

• Adalimumab (Humira)
• Adalimumab-atto (Amjevita), en biosimilar til Humira
• Certolizumab pegol (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Etanercept-szzs (Ereizi), en biosimilar til Enbrel
• Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• Infliximab (Remicade)
• Infliximab-dyyb (Inflectra), en biosimilar til Remicade

Hvordan de arbejder

TNF-hæmmere er antistoffer fremstillet i et laboratorium fra human eller animalsk væv. (Din krop gør antistoffer til at bekæmpe infektioner.) Når de er sat i dit blod, forårsager de en reaktion i dit immunsystem, der blokerer betændelse.

Dit immunsystem gør et stof kaldet tumor nekrosefaktor (TNF). Normalt holder din krop din TNF-niveau stabil. Men hvis du har en autoimmun sygdom som RA, går noget galt. Du begynder at lave for meget TNF, og det fører til betændelse.

Betændelse, der er ude af kontrol, kan skade din krop. Du har måske smerter eller hævelse eller føler dig syg. Disse lægemidler blokerer virkningen af ​​TNF.

De fleste føler sig bedre 2 til 4 uger efter deres første dosis. Efter 3 til 6 måneder kan dine symptomer blive endnu bedre.

Hvordan du tager dem

Nogle TNF-hæmmere, herunder Cimzia, Humira, Enbrel, Erelzi og Simponi, gives som skud under huden. Du får din første eller to på din læge kontor; så vil din læge eller sygeplejerske vise dig, hvordan du giver dem til dig selv. Når du er komfortabel med det, kan fyldte skud sendes til dit hjem.

Hver 1 til 4 uger vil du injicere din TNF-hæmmer under huden på dit lår eller underliv. Du kan bruge et andet sted hver gang.

Remicade, Inflectra og Simponi Aria, en version af Simponi, gives som infusion på en klinik eller på din lægekontor. Mens du ligger stille, siver den langsomt i din vene gennem et rør. For Remicade kan hver session tage cirka 2 timer, og du skal have behandling hver 4. til 8. uge. Med Simponi Aria holder sessionerne sidste 30 minutter. Efter to startdoser en måned fra hinanden, gives de en gang hver 8. uge.

Din læge kan muligvis have en TNF-hæmmer i kombination med andre lægemidler, såsom methotrexat, prednison, hydroxychlorokin (Plaquenil), leflunomid (Arava) eller sulfasalazin (azulfidin).

Du må muligvis tage disse lægemidler i lang tid. Hvis du går af dem, fordi du føler dig bedre, kan din betændelse komme tilbage. Nogle mennesker kan skære ned deres dosis i stedet for at stoppe stofferne helt. Tag altid din medicin, som din læge foreskriver.

Fortsatte

Bivirkninger

Som enhver medicin kan TNF-hæmmere have bivirkninger. Du kan have rødme, brændende eller kløe, hvor nålen går ind i din hud. Dette går normalt væk om få dage.

Andre mulige bivirkninger er:

• Hoste
• Hovedpine
• Halsbrand
• Kvalme eller opkastning
• Mavesmerter
• Svaghed

Nogle få mennesker har en alvorlig allergisk reaktion. Hvis dine læber svulmer, har du svært ved at trække vejret, eller du føler dig svimmel, kan det være en allergisk reaktion. Søg akut hjælp straks.

Hvis en TNF-hæmmer ikke virker godt for dig, kan din læge skifte dig til en anden for at se, om det virker bedre.

Fordi TNF-hæmmere tæmmer immunsystemet for at stoppe betændelse, kan de gøre det sværere for dig at bekæmpe infektioner. Du kan være i højere risiko for at få forkølelse, influenza, urinvejsinfektioner eller endda tuberkulose (TB).

Din læge vil sandsynligvis teste dig for TB og hepatitis B, før du begynder at tage en TNF-hæmmer for at sikre, at du ikke har nogen af ​​dem uden at vide det. Narkotika kan gøre virkningerne af disse infektioner værre.

Hvis du har brug for antibiotika til en infektion, kan du måske stoppe med at tage din TNF-hæmmer, indtil infektionen er ryddet op.

Det er sjældent, men du kan også være i højere risiko for at få kræft, hvis du tager TNF-hæmmere, herunder lymfom eller hudkræft. Nogle mennesker kan få alvorlige hjerne reaktioner. De med hjertesvigt eller multipel sklerose bør ikke tage disse lægemidler.

Du bør nok ikke tage dit TNF-stof, mens det er gravid, fordi lægerne endnu ikke ved, hvordan de kan påvirke dit ufødte barn. Du kan muligvis tage andre behandlinger til din betændelse, mens du er gravid.

Du bør sørge for, at du er opdateret på alle vacciner, inden du tager TNF-medicin, fordi du efter at have taget dem, kan nedsætte immunforsvaret. Og du bør ikke få levende vira, mens du tager disse stoffer på grund af mulige bivirkninger, og de kan forstyrre, hvor godt vaccinerne virker.