Indholdsfortegnelse:
De fleste af de mere end 232.000 tilfælde af brystkræft, der bliver diagnosticeret i USA i år, skyldes ikke et fejlagtigt gen, der går ned gennem familier. Som med de fleste andre kræftformer sker de på grund af genetiske mutationer, der sker, når vi alder.
Men omkring 15% af kvinder med brystkræft har mindst en familie, der også har haft sygdommen, og 5% til 10% har specifikke arvelige mutationer i et af to gener, der har været bundet til brystkræft, kendt som BRCA1 og BRCA2.
Disse mutationer er alvorlige. Kvinder med en BRCA1- eller BRCA2-mutation står over for en dramatisk øget levetidsrisiko for brystkræft - 55% til 85% sammenlignet med ca. 13% for kvinder uden arvelig genetisk risiko. Risikoen for kræft i æggestokkene er også højere - omkring 39% af kvinderne med BRCA1 og 11% til 17% af kvinderne med BRCA2 vil få kræft i æggestokkene. BRCA-bundet brystkræft har også tendens til at udvikle sig i en yngre alder end andre brystkræftformer.
Fortsatte
Kvinder diagnosticeret med disse mutationer vælger nogle gange at have forebyggende kirurgi for at fjerne deres bryster og / eller æggestokke, før de kan få kræft.
Angelina Jolie og Christina Applegate begge gennemgik dobbelt mastektomi efter at have testet positive for en BRCA mutation. Jolie mistede sin mor til kræft i æggestokkene, og Applegates mor udviklede både bryst- og æggestokkræft.
Så skal du blive testet for en BRCA mutation? For de fleste kvinder er svaret nej. Hvis du ikke har en familiehistorie for æggestokkene og brystkræft, er det meget usandsynligt, at du bærer et muteret BRCA-gen.
Men du kan overveje at teste om dit stamtræ indeholder disse tegn:
- Enhver "førstegrad" -relateret (en mor eller søster) diagnosticeret med brystkræft, især før 50 år
- Flere brystkræft på samme side af familien, især før 50 år
- Eventuelle familiehistorier af mandlig brystkræft
- Eventuelle familiehistorier for kræft i æggestokkene (da både æggestokkene og mandlig brystkræft er meget mere sjældne end brystkræft hos kvinder, øger disse flere alarmklokker.)
"Hvis du overvejer testen, er det meget vigtigt, at du først møder med en genetisk rådgiver," siger Ben Ho Park, MD, PhD. Han er en professor i onkologi og en brystkræftgenetiker på Johns Hopkins University School of Medicine. "De kan hjælpe dig med at træffe beslutninger om test og forstå resultaterne."
Fortsatte
Factor Finders
Tre tests kan nu analysere genetiske faktorer samt forudsige chancerne, at brystkræft vil komme tilbage, og om kemoterapi vil hjælpe, siger Park. Alle tre tests kan kun bruges til fase 1 eller 2 brystkræft.
Oncotype DX er den ældste og mest udbredte. Det ser på 21 gener at få en recidiv score. Højere tal svarer til større risiko for kræft at komme tilbage.
Mammostrat ser på fem kræftrelaterede gener og klassificerer dig som lav, moderat eller høj risiko for gentagelse.
MammaPrint analyserer 70 gener og klassificerer dig simpelthen som enten lav risiko eller høj risiko for gentagelse.
Find flere artikler, gennemse problemer, og læs det aktuelle nummer af "Magazine".