Af Steven Reinberg

HealthDay Reporter

WEDNESDAY, December 12, 2018 (HealthDay News) - Som den amerikanske opioidepidemi slår fast, bliver fentanyl hurtigt den vigtigste synder i overdosering af dødsfald, rapporterer sundhedsembedsmænd.

Kokain og heroin forbliver de valgte lægemidler, men flere overdosisdødsfald involverer fentanyl, enten blandet med disse narkotika eller taget alene. Mellem 2013 og 2016 steg overdosisdødsfald med fentanyl omkring 113 procent om året, fandt forskerne.

"Narkotika, der oftest er involveret i overdosisdød, ændrer sig hurtigt fra et år til det næste," siger leadforsker Dr. Holly Hedegaard, en medicinsk epidemiolog ved U.S. Center for Disease Control and Prevention's National Center for Health Statistics.

Mange af disse dødsfald involverer mere end et stof, hedegaard Hedegaard. "Mange af de dødsfald, der nævner fentanyl, nævner også heroin, og mange af de dødsfald, der nævner kokain, nævner også fentanyl," forklarede hun.

I løbet af de sidste par år er heroin og kokain blandet med fentanyl blevet mere almindelige, hvilket kan tage højde for kombinationen af ​​lægemidler set på dødscertifikater. Men det er ikke noget forskerne kunne fortælle om dødscertifikater, sagde Hedegaard.

Fentanyl er et syntetisk opioid, der er 80-100 gange stærkere end heroin eller kokain, ifølge U.S. Drug Enforcement Agency (DEA).

Fentanyl blev først udviklet til at lindre smerte hos kræftpatienter.

Men ifølge DEA tilføjes fentanyl til heroin for at øge dets styrke eller er forklædt som stærkt kraftig heroin. Selvom mange stofbrugere tror at de køber heroin, ved de ikke, at de køber fentanyl. På grund af dens styrke kan overdosis dødsfald forekomme.

Ifølge den nye CDC-rapport er de stoffer, der oftest er opført på dødscertifikater for personer, der overdrog i undersøgelsesperioden, fentanyl, heroin, hydrocodon (Vicodin), methadon, morfin, oxycodon (OxyContin), alprazolam (Xanax), diazepam ), kokain og methamphetamin.

I 2011 rangerede oxycodon først. Fra 2012 til 2015 var det heroin, og i 2016 fentanyl. Kokain var konsekvent det andet eller tredje lægemiddel mest almindeligt i overdoser i hele perioden, fandt forskerne.

Mellem 2011 og 2016 blev antallet af dødsfald, der involverede heroin og methamphetamin mere end tredoblet, bemærket.

Fortsatte

Fra 2013 til 2016 fordobles overdosisdødsfald med fentanyl og andre former for fentanyl hvert år, fra mindre end 1 pr. 100.000 i 2013 til næsten 6 pr. 100.000 i 2016.

Samtidig faldt antallet af personer, der døde ved overdosering med metadon.

Selvom utilsigtede dødsfald fra overdoser af narkotika hovedsageligt ses med ulovlige stoffer, involverer selvmord oftest receptpligtige eller over-the-counter medicin, Hedegaards hold fundet.

De stoffer, der oftest blev citeret i selvmord, var OxyContin, Benadryl, Vicodin og Xanax, fandt forskerne.

Ofte er disse stoffer taget sammen, som OxyContin og Valium, og OxyContin og Xanax, Hedegaard sagde. Det er svært at vide, hvordan folk får disse stoffer, fordi disse data ikke er på dødscertifikater, sagde hun.

Resultaterne blev offentliggjort 12. december i CDC'erne National Vital Statistics Report.

"Antallet af overdoserede dødsfald er overdreven," siger Dr. Harshal Kirane, direktør for afhængighedsydelser på Staten Island University Hospital i New York City.

For nylig har narkomaner søgt fentanyl, sagde han. "Det repræsenterer en udvikling af opioidkrisen, hvor mønstre har skiftet til et langt mere potent stof, hvilket sætter brugerne i større risiko for overdosering og død," tilføjede han.

Derudover er andre former for fentanyl, såsom carfentanil, som er langt mere potent end fentanyl i sig selv, også involveret i overdoseret dødsfald, siger Kirane.

Ifølge CDC dør et gennemsnit på 50.000 amerikanere hvert år af lægemiddeldoser.

"Denne undersøgelse fortsætter med at lyde alarmen, at vi har en lang vej at vende tilbage til de tragiske tendenser inden for opioidkrisen," siger Kirane.