9. november 2018 - Syv ud af 8 børn i Det Forenede Kongerige, der har fjernet deres tonsiller, er usandsynligt at drage nytte af operationen, en undersøgelse fundet.
Men mange børn, der kunne drage fordel af en tonsillektomi, har ikke operationen, siger forskere fra Birmingham Universitet.
Tilbagevendende eller kronisk ondt i halsen er den mest almindelige årsag til at få en tonsillektomi. Bevis viser, at operationen resulterer i beskedne, kortvarige reduktioner i tilbagevendende, alvorlige ondt i halsen hos børn i alderen 3 til 15, men ikke hos dem med mildere symptomer.
U.K. retningslinjer siger et barn bør have tonsillektomi, hvis han eller hun har haft syv eller flere ondt i løbet af et år, fem eller flere i hvert af de foregående 2 år eller tre eller flere i hvert af de sidste 3 år.
Desuden bør børn med ondt i halsen også have hævede lymfeknuder, en abscess bag tonsil, feber eller strep hals.
NHS udførte omkring 37.000 tonsillektomier på børn fra april 2016 til marts 2017 til en pris på 42 mio. £ (ca. 54,5 mio. USD).
Undersøgelse af U.K. Medical Records
Forskerne studerede mere end 1,6 millioner elektroniske lægejournaler af børn op til 15 år, der var registreret på 739 kr. Lægerkontorer.
Ud af 18.281 børn, der havde deres tonsiller fjernet fra 2005 til 2016, havde kun 2.144 (11.7%) bevisbaserede årsager til operationen.
Af dem, der havde operationen uden grund grundet bevismateriale, havde 12,4% kun fem til seks ondt i løbet af et år; 44,7% rapporterede to til fire ondt i halsen om et år; og 9,9% havde en ondt i halsen om et år. Andre årsager til operationen var problemer med at trække vejret under søvn (12,3%) eller obstruktiv søvnapnø (3,9%).
Resultaterne af undersøgelsen tyder på, at 32.500 børn gennemgik overflødige tonsillektomier.
Børn, som kan være til gavn for 'mangler'
Dataene tyder også på, at mange børn, der kunne have gavn af tonsillektomi, ikke havde proceduren. Forskerne fandt ud af, at ud af 15.760 børn, der havde optegnelser med symptomer, fortsatte kun 2.144 (13.6%) at have tonsillektomi.
Reaktion på undersøgelsen
Kommenterer undersøgelsen, siger UK ENT, at kirurger bruger beviser fra en række kilder, herunder henvisningsbrev fra barnets læge og en omhyggelig historie opnået fra barnets forældre, når de træffer afgørelse om, hvorvidt et barn skal tilbydes kirurgi.
Det sagde, at proceduren havde en betydelig risiko for blødning, der kunne kræve akut operation, mens smertekontrol kunne føre til et andet hospitalsophold.