Af Kara Mayer Robinson

Tre år efter at de blev gift, ønskede Alexandra Paul og hendes mand, Ian, bedre prævention. Paul var ked af bivirkninger af pillen, så hun skiftede til en membran. Men da præventionsgele gav hendes infektioner, undgik hun at bruge det. Det sætter en crimp i deres elskov. "Ikke at have prævention i hver nat begrænset vores spontanitet," siger hun.

De vidste, at de ikke ønskede børn, så de besluttede at gå til en permanent form for prævention - sterilisering. Men for hvem - ham eller hende? Ian satte pris på, hvordan Alexandra altid havde sørget for prævention, og han følte at det var hans tur. Så han havde en vasektomi.

År senere kunne Los Angeles-parret ikke være lykkeligere. "Vi har aldrig fortrydet vores beslutning," siger Paul. "Sex hvor som helst, når som helst, uden at bekymre sig om graviditet. Og ikke mere præventionskemikalier."

Hvis du er sikker på, at du ikke vil have børn, eller hvis du har børn, men ikke vil have mere, kan permanent fødselskontrol være for dig. Din læge kan hjælpe dig med at udforske mulighederne. Lær så meget som muligt om, hvordan det er gjort, og hvad du kan forvente, så du kan træffe din beslutning med tillid.

Til ham: Vasektomi

Denne metode spærrer sæd fra at flytte ind i din sæd. Mange par vælger det, fordi det virker. Vasektomi har en succesrate på 99% for at forhindre graviditet.

Det er også enkelt og sikkert. Du kan gøre det på en lægekontor, og det tager kun 15-30 minutter. Risikoen, som infektion og blødning, er lav.

Hvad kan man forvente

For det første dækker en læge din skrotum med en lokalbedøvelse, så du ikke føler nogen smerte. Han laver en lille åbning i din hud og blokerer eller fjerner et rør kaldet vas deferens, hvilket holder sæd fra at komme ind i sæden. Uden sæd er der ingen måde, din partner bliver gravid. "Snip, slips, færdig", siger Paul.

Gendannelse er hurtig. Du har muligvis ikke brug for sømme, men hvis du gør det, opløses de alene. Du kan få ubehag eller hævelse i et par dage. Isning området kan hjælpe. Du vil nok være tilbage på arbejde og din sædvanlige rutine om 2 dage.

Fortsatte

Nogle mænd bekymrer sig om vasektomi vil være dårligt for deres sexliv, men det er ikke tilfældet. Det ændrer ikke, hvordan du føler dig under sex.

"Mænd vil have normale erektioner og ejakulere efter vasektomi," siger Grace Shih, MD, fungerende assistent professor ved University of Washington afdeling for familiemedicin. Den eneste forskel er, at du ikke har nogen sædceller. "Post-vasektomi, du får al juice, ingen frø."

Din elskov kan faktisk få et løft. "Vores sexliv blev endnu mindre hæmmet, da vi ikke skulle tænke på prævention," siger Paul.

Der er et par ting at huske på. For det første tager det tid for sæd at forlade dit system. Du har brug for backup prævention i ca. 10 uger eller 20 ejaculations.

Der er også en stejl pris for at ændre dit sind, når det er færdigt. "Mens nogle mænd vil få succesfulde tilbageførsler, er det dyrt (og heller ikke dækket af forsikring) og ikke pålideligt tilbageført," siger Shih. Og proceduren for at fortryde en vasektomi er meget mere intensiv. Den er færdig på et hospital og tager timer.

Til hende: Tubal Ligation

I denne procedure lukker en kirurg dine æggeleder, som bærer æg fra æggestokkene til livmoderen. Din læge kalder det tubal ligation, men dine venner kan simpelthen sige "at få dine rør bundet."

Det virker, og det er sikkert, men der er nogle risici, som blødning, infektion, skade på andre organer, bivirkninger fra anæstesi og ektopisk graviditet - når et befrugtet æg forbliver i æggelederen.

På den anden side tyder ny forskning på, at fjernelse af dine æggeledere kan mindske risikoen for kræft i æggestokkene.

Tubal ligering udføres normalt på et hospital eller klinik og tager cirka 30 minutter. Du vil nok gå hjem samme dag. Nogle kvinder har det gjort, når de leverer deres sidste baby via C-sektionen, mens de allerede kører på.

Hvad kan man forvente

For det første lægger din læge dig i seng med generel anæstesi, så du vil ikke føle noget, mens det er gjort.

Dernæst laver hun et eller to små stykker nær din navle og sætter et smalt rør med et lys og kamera i din mave. Derefter bruger hun lange, tynde instrumenter til at gribe dine æggeleder og skære, binde, klemme, bånd eller forsegle dem. Hun lukker snitene med en eller to sømme.

Fortsatte

Du kan føle noget ubehag. Smerte medicin kan hjælpe. Du kan gå hjem et par timer senere og komme tilbage til normale aktiviteter om få dage.

Andet end at forhindre graviditet, bliver dine rør bundet, ikke ændret meget. Sex vil ikke føle sig anderledes.

Du får stadig din periode hver måned. Selv om nogle kvinder siger, at deres perioder ændres, siger Dana Stone, MD, en OB / GYN på Lakeside Women's Hospital, at det er en myte. Hvis dine perioder bliver uregelmæssige eller kramperne, skyldes det, at du ikke længere er gravid, ammer eller ved prævention.

"Du forstyrrer ikke hormonerne," siger hun. "Alt du har gjort er at forstyrre vejen for æg og sæd at møde."

Til hende: Tubal Sterilization

Hysteroskopisk sterilisering er en mulighed med et produkt kaldet Essure. Din læge lægger en lille, fjederlignende enhed ind i dine æggeleder, som danner arvæv for permanent at tilslutte dine rør. Det tager kun ca. 15 minutter. I stedet for at lave et snit, lægger din læge det gennem din vagina.

Du kan få kramper, smerter, blødninger, spotting eller ændringer i din månedlige periode. Nogle kvinder har komplikationer med spolerne, herunder rive i livmoderen eller æggelederne. De kan endda have en allergisk reaktion på dem og ender med at have operation for at fjerne dem. FDA kræver, at du udfylder en patientdoktordiskussions checkliste, inden du har proceduren, så du fuldt ud forstår et potentielt problem ..

Proceduren er mere end 99% effektiv, men ikke med det samme. Arrene har brug for tid til at danne sig, så planlægger at bruge backupbeskyttelse i ca. 3 måneder.

Træffe en beslutning

Hvilken prævention er bedst for dig? Det er et personligt valg.

Paul siger, at de gik med vasektomi fordi det var en enklere procedure med færre risici.

I sidste ende kan det være det endelige resultat, der betyder mest. Men du skal være 100% positiv, at du ikke vil have børn i fremtiden, før du træffer din beslutning.