Pseudomembranøs kolitis: Årsager, symptomer, behandling

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Pseudomembranøs colitis (PMC) er betændelse i din kolon, der sker, når der er for meget af visse bakterier i dit system. Den mest almindelige bakterie, der forårsager PMC er Clostridium difficile , eller C. diff .

PMC hedder også antibiotikarelateret colitis eller C. difficile colitis. Det meste af tiden er det en bivirkning ved at tage antibiotika.

Folk på hospitaler eller plejehjem kan også få PMC, især hvis de lige har haft kirurgi eller modtager behandling for kræft.

Du er specifikt i fare, hvis du:

  • Er over 65 år
  • Har været i en intensivpleje enhed (ICU)
  • Har forbrændinger på din krop
  • Har haft en C-sektion eller operationer i GI-systemet
  • Har nyreproblemer
  • Sygdomme i tyktarmen, såsom inflammatorisk tarmsygdom eller kolorektal cancer
  • Brug kemoterapi stoffer
  • Brug af lægemidler kaldet protonpumpe inhibitorer, som mindsker mavesyre
  • Har haft en tidligere C. diff infektion

Det er sjældent, at små børn eller spædbørn får PMC.

Symptomer

Det kan tage en dag eller to for PMC symptomer at dukke op efter du har taget antibiotika. Du må ikke have symptomer til en uge eller to, når du er færdig med at tage dem.

Fortsatte

De mest almindelige tegn er:

  • Diarré, der er vandig, foul ildelugtende eller blodig
  • Dehydrering
  • Feber
  • Kvalme
  • Pus i din fæces
  • Kramper i maven

Se din læge, hvis du for nylig har taget antibiotika og har diarré. Du har brug for lægehjælp, når du har svær diarré med magekramper eller blod eller pus i din skammel.

I mere alvorlige tilfælde af PMC kan du også have:

  • Lavt blodtryk
  • Lav hjertefrekvens
  • Svag puls

Årsager

C. diff lever i jord, luft, vand og afføring og nogle gange i fødevarer som forarbejdede kød. Du kan få det, når du rører ved en overflade, der har bakterierne på den og så sætter din hånd i nærheden eller i munden. Når det er i din krop, C. diff gør en slags gift.

De gode bakterier i din tyktarm holder normalt mængden af C. diff i din krop under kontrol, men antibiotika kan dræbe de sunde bakterier og lade C. diff vokse for hurtigt. Dette beskadiger din tyktarm og forårsager PMC.

Fortsatte

Mens næsten ethvert antibiotikum kan forårsage det, er nogle mere tilbøjelige til at forårsage PMC end andre. Disse omfatter:

  • Cefalosporiner (cephalexin, suprax)
  • Clindamycin (Cleocin)
  • Fluoroquinoloner (Cipro, Levaquin)
  • Penicillin (amoxicillin, ampicillin)

PMC kan også være relateret til:

  • Ændringer i din kost
  • Kemoterapi
  • Hirschsprung sygdom (en tilstand, der påvirker din kolon)
  • Nyresygdom eller nyresvigt
  • Fejlernæring
  • Nylige tarmoperation
  • Stød

Diagnose

For at finde ud af, om du har PMC, kan du have brug for en af ​​disse tests:

  • Blodprøve for at kontrollere dit antal hvide blodlegemer
  • Imaging test, som en røntgen eller CT scan af din underbukken (for alvorlige tilfælde)
  • Afføringstest test for at kontrollere for bakterier i din kolon

Du kan også have en koloskopi eller sigmoidoskopi, som er eksaminer, der ser inde i din kolon med et tyndt fleksibelt rør. Din læge kan tage en vævsprøve under prøven til test.

Behandling

Hvis et antibiotikum forårsagede problemet, kan din læge ordinere andre antibiotika, der hjælper gode bakterier, vokse tilbage, så dine symptomer går hurtigere væk.

Fortsatte

Disse omfatter:

  • Fidaxomicin (Dificid)
  • Metronidazol (Flagyl)
  • Vancomycin

Du tager disse lægemidler gennem munden, gennem en vene eller gennem et rør i maven. Probiotika kan være nyttigt ved behandling af mild C. diff infektioner. Men tal med din læge, før du tager nogen. Mens du får et antibiotikum, kan du også få bezlotoxumab (Zinplava). Givet som et skud i en vene, hjælper denne medicin med at reducere gentagelsen af ​​en C. diff-infektion.

Hvis din PMC er alvorlig eller fortsætter med at komme tilbage, kan du have brug for:

  • Ekstra runder af antibiotika
  • Fostermikrobial transplantation (FMT), hvor din læge lægger sund afføring fra en donor ind i dit system for at hjælpe med at genoprette gode bakterier
  • Kirurgi for at tage en del af din kolon ud (mindre end 1% af personer med PMC har brug for dette.)

Lever med PMC

Hvis du har problemer med PMC, skal du drikke masser af væsker som vand eller vandet frugtjuice for at hjælpe med at skylle ud dit system. Spis bløde fødevarer, der er nemme at fordøje som æbleauce, ris eller bananer. Undgå højfibre fødevarer som nødder, bønner og veggies.

Fortsatte

Spis flere små måltider om dagen i stedet for et par store, og hold dig væk fra stegte, krydrede eller fede fødevarer. De kan irritere din mave og gøre dine symptomer værre.

Vask dine hænder regelmæssigt for at holde C. diff fra at sprede sig og komme tilbage til dit system.