1 / 15

Behandlingsmål

I 2016 udstedte National Psoriasis Foundation de første amerikanske behandlingsmål for læger at bruge, når de snakker med og evaluerer mennesker med psoriasis. Tre måneder efter at du har startet et nyt lægemiddel, siger retningslinierne, at psoriasis skal dække 1% eller mindre af din krops overfladeareal (omkring din palms størrelse). For at nå denne milepæl kan din læge måske ændre eller ændre dine behandlinger undervejs. Du kan høre ham kalde denne proces "behandle for at målrette."

Stryg for at gå videre 2 / 15

Proteinmål

Lægemidlet ustekinumab (Stelara) er blevet brugt til behandling af psoriasis siden 2009. Det blokerer to proteiner relateret til inflammation: interleukin-12 (IL-12) og interleukin-23 (IL-23). Men nylige undersøgelser viser, at IL-12 faktisk kan beskytte hudceller fra et andet inflammatorisk protein, IL-17. Nogle forskere siger, at det ikke kan hjælpe med at angribe IL-12. Målretning IL-23 og IL-17, siger de, kan få bedre resultater.

Stryg for at gå videre 3 / 15

IL-17 blokkere

Et nyt injicerbart lægemiddel, der blokerer aktiviteten af ​​IL-17-proteiner, blev godkendt i 2016. Ixekizumab (Taltz) fik OK til behandling af moderat til svær psoriasis, efter at 80% af patienterne i kliniske forsøg havde forbedret sig, når de blev taget. Narkotika ryddet symptomer for næsten halvdelen af ​​de mennesker, der prøvede det. Det er en succes, at andre psoriasismedikamenter ikke har været i stand til at matche. Det slutter sig sammen med IL-17-hæmmer secukinumab (Cosentyx), som blev godkendt til behandling af psoriasis i 2015.

Stryg for at gå videre 4 / 15

IL-23 blokkere

Mere traditionelle psoriasisbehandlinger, som adalimumab (Humira), blokerer det inflammatoriske protein TNF-alpha. Men tre stoffer i horisonten tager sigte på et andet protein, IL-23, i stedet. Det er stadig i kliniske forsøg, men den injicerbare IL-23 blokkerer guselkumab forbedrede psoriasis bedre end adalimumab. Lignende stoffer risankizumab og tildrakizumab er også i værkerne.

Stryg for at gå videre 5 / 15

Genbaserede geler

En gel kendt som AST-005 viste sig at være sikker for personer med psoriasis i et lille fase I klinisk forsøg. Det potentielle nye lægemiddel er baseret på en teknologi kaldet sfærisk nukleinsyre. Det bruger mikroskopiske kugler af genetisk materiale til at stoppe din krop fra at lave TNF-alpha. Større og længere studier er nødvendige, men eksperter siger, at dette kunne være et første skridt i retning af nye behandlingsmuligheder.

Stryg for at gå videre 6 / 15

gurkemeje

De fleste naturlige psoriasismidler har ingen videnskabelig forskning til støtte for deres anvendelse. En undtagelse er den lyse gule krydderurmeric. Dens vigtigste ingrediens, curcumin, kan blokere proteinet TNF-alpha, som udløser psoriasisbetændelse. Gurkemeje kan blandes i mad eller tages som supplement. Det kan også være nyttigt som en gelbehandling.

Stryg for at gå videre 7 / 15

Søvn

Hvis du har psoriasis, må du ikke sove godt. Men det er ikke klart, om smerte og kløe holder dig vågen, eller hvis manglende blinde øjne bringer hudproblemer op. Forskere mener, at begge kan være sande. Det betyder, at mennesker med psoriasis kunne blive fanget i en ond cirkel. Der arbejdes på at undersøge, hvordan søvnkvalitet og din krops naturlige rytmer påvirker psoriasis og andre hudsygdomme.

Stryg for at gå videre 8 / 15

Vægttab

Vægttabkirurgi kan lindre symptomer på psoriasis og psoriasisartritis, hvis du er overvægtig. At miste ekstra pund kan sænke niveauet af skadelig inflammation i hele kroppen, siger forskere. Det er en af ​​hovedårsagerne til psoriasisflare-ups. De, der tabte mest efter operationen, viste de største forbedringer i deres hudsygdom.

Stryg for at gå videre 9 / 15

Depression

Personer med psoriasis kan være dobbelt så tilbøjelige til at have depression som dem, der ikke gør det. Linket er komplekst: Smerte og forlegenhed fra hudsygdommen kan føre til tristhed og isolation. Men læger mener også stress og depression kan udløse psoriasis symptomer. Brug af biologiske lægemidler til behandling af psoriasis kan behandle din sygdom og øge dit humør.

Stryg for at gå videre 10 / 15

Meds og lysterapi

Hvis din psoriasis ikke bliver bedre med standardbehandlinger, kan din læge måske prøve biologiske lægemidler med fototerapi - eksponering for en bestemt type ultraviolet lys. Denne sammenkobling kan virke bedre end den ene alene. Denne blanding har ikke været så sikker og effektiv som solobehandlinger på lang sigt, men nogle læger ordinerer det på kort sigt.

Stryg for at gå videre 11 / 15

Rygning

Ikke alene er det en psoriasis trigger, men belysning kan også forværre flare-ups og gøre dine behandlinger mindre effektive. Forskere kigger stadig på de mange sammenhænge mellem rygning og psoriasis, men de er sikre på en ting: At kaste vanen kan hjælpe dig med at styre sygdommen bedre.

Stryg for at gå videre 12 / 15

Hjerte sygdom

Sygdommen har længe været bundet til en højere risiko for hjerteproblemer. Psoriasis - især en alvorlig sag - gør dig mere tilbøjelig til at få betændelse i dine blodkar. Du kan også have større chance for en udbrud i din abdominal aorta, det store blodkar, der løber gennem midten af ​​din krop. Undersøgelser tyder på, at psoriasis og indre betændelse er forbundet.

Stryg for at gå videre 13 / 15

Knogletab

Personer med psoriasis er mere tilbøjelige til at få osteoporose, især mænd. Forskere kan vide hvorfor. Det ser ud til, at høje niveauer af IL-17 proteiner kan blokere nye knogleceller fra dannelse. Den gode nyhed? Psoriasis-lægemidler, som blokerer IL-17, som ixekizumab og secukinumab, kan hjælpe med at rydde op i huden og holde dine knogler sunde.

Stryg for at gå videre 14 / 15

Healing Genes

En nylig undersøgelse viste, at genet GRHL3, som hjælper med at vokse huden før fødslen, hjælper også din krop med at helbrede psoriasis læsioner. Forskere studerer nu, om personer med psoriasis har en genetisk forandring, der svækker GRHL3s virkninger, og hvis der er en måde at øge sine helbredende kræfter på.

Stryg for at gå videre 15 / 15

Sikrere behandlinger

Forskere har fundet et protein kaldet Rac1, som går på arbejde, når din hud er beskadiget (som fra et snit eller skrabe). Det tændes også under en infektion, som strep hals. Begge kan udløse psoriasis, hvis dine gener gør dig mere tilbøjelige til at få det. Læger mener, at "slukning" Rac1 kunne hjælpe med at bekæmpe flare-ups. Dette kan føre til behandlinger, der er lettere på dit immunsystem end dagens biologiske lægemidler.

Stryg for at gå videre

Næste

Næste Slideshow Titel

Spring annoncen over 1/15 Spring annonce

Kilder | Medicinsk Bedømt den 10/30/2017 Anmeldt af Stephanie S. Gardner, MD den 30. oktober 2017

KILDER:

National Psoriasis Foundation: "Kan ikke sove? Psoriasis, psoriatisk arthritis kan skyldes, "" Depression "." "Helbredende kraft af et protein kan hjælpe psoriasis", "Urter / naturlige midler", "Link fundet mellem osteoporose og psoriasis, psoriatisk arthritis" "Moderat til svær psoriasis og Psoriat Arthritis: Biologiske lægemidler "," Sammenhængen mellem psoriasis sygdom og psykisk sygdom "," Behandling for mål "," Trial medicin viser et lille mål kan forbedre psoriasis. "

Journal of the American Academy of Dermatology : "Fra National Board of National Psoriasis Foundation: Behandlingsmål for plaque psoriasis."

Natur Kommunikation : "IL-12 beskytter mod psoriasis mod hudbetændelse."

New England Journal of Medicine : "En fase 2-undersøgelse af Guselkumab versus Adalimumab for plaque psoriasis", "fase 3 forsøg med Ixekizumab i moderat til svær plaque psoriasis."

Nyhedsfrigivelse, Universitetet i Zürich.

Nyhedsfrigivelse, Northwestern University Feinberg School of Medicine.

Nyhedsfrigivelse, FDA.

ClinicalTrials.gov: "BI 655066 (Risankizumab) Sammenlignet med placebo og aktiv komparator (Ustekinumab) hos patienter med moderat til alvorlig kronisk plaquespsoriasis," "Sleep, Circadian Rhythm & Skin Health."

Nyhedsfrigivelse, Nasdaq.

Videnskab: "Sfærisk RNA-terapi viser løfte mod psoriasis i første menneskelige forsøg."

Irans Journal of Pharmaceutical Research : "Aktuel gurkemeje mikroemulgel i behandling af plaque psoriasis; En klinisk evaluering. "

American College of Rheumatology: "Kliniske forbedringer i psoriasis og psoriasisartritis med kirurgisk vægttab."

NYU Langone Medical Center: "Psoriasis & Psoriat Arthritis Symptomer Curbed By Bariatric Surgery."

JAMA Dermatologi : "Psoriasis og risikoen for depression i den amerikanske befolkning."

Lancet : "Etanercept og kliniske resultater, træthed og depression i psoriasis: dobbeltblind placebokontrolleret randomiseret fase III forsøg".

Psoriasis: Mål og terapi : "Kombination af biologiske og fototerapi behandlinger til psoriasis: sikkerhed, effektivitet og acceptabel patient."

Den biokemiske journal : "Psoriasismutationer forstyrrer CARD14 autoinhibering, der fremmer BCL10-MALT1-afhængig NF-KB aktivering."

Arteriosklerose, trombose og vaskulær biologi : "Nationwide undersøgelse om risikoen for abdominal aortaurneysmer hos patienter med psoriasis", "Alvorlighed af psoriasisforbindelser med aortisk vaskulær inflammation opdaget ved FDG PET / CT og neutrofiltaktivering i en prospektiv observationsstudie."

Journal of Dermatology : "Psoriasis og knoglemineraldensitet: konsekvenser for langvarige patienter."

Science Translational Medicine : "Kronisk hudinflammation fører til knogletab ved IL-17-medieret hæmning af Wnt-signalering i osteoblaster."

Nyhedsfrigivelse, Spansk National Cancer Research Center.

Journal of Clinical Investigation : "En GRHL3-reguleret reparationsvej undertrykker immune-medieret epidermal hyperplasi," "RAC1 aktiveringsdrev patologiske interaktioner mellem epidermis og immunceller."

Nyhedsfrigivelse, Stanford Medicine.

Anmeldt af Stephanie S. Gardner, MD den 30. oktober 2017

Dette værktøj giver ikke lægehjælp. Se yderligere oplysninger.

Dette værktøj giver ikke medicinsk rådgivning. Den er kun beregnet til generelle oplysningsformål og tager ikke højde for individuelle forhold. Det er ikke en erstatning for professionel lægehjælp, diagnose eller behandling og bør ikke påberåbes til at træffe beslutninger om dit helbred. Undgå aldrig professionel lægehjælp ved at søge behandling på grund af noget, du har læst på webstedet. Hvis du tror at du har en akut nødsituation, skal du straks kontakte din læge eller ringe 911.