Ophthalmoplegic migræne er et nervesystem problem, der påvirker øjnene og hovedet.

Folk med denne sjældne tilstand får hovedpine og smerter omkring deres øjenkugler. Musklerne omkring deres øjne bliver svage og svære at bevæge sig. De kan også have dobbeltsyn.

Tilstanden er ikke teknisk en migræne, selvom den kan forårsage en lignende form for hovedpine. Det er et problem med bestemte nerver i hjernen, der styrer øjnene - oftest den tredje kranial eller oculomotor, nerve, som hjælper os med at bevæge vores øjne og hæve vores øjenlåg. I nogle tilfælde påvirker det også den sjette kraniale nerven, som gør vores blik ud, og den fjerde kraniale nerven, som bevæger vores øjne op og ned.

Tilstanden starter ofte i barndommen, men det kan også begynde i ung voksenalder. De fleste mennesker der har det er kvinder.

Symptomer

Folk med denne tilstand har ofte episoder, der kommer og går. Symptomer kan vare fra timer til uger. I sjældne tilfælde kan de være permanente. De mest almindelige er:

• Svage eller lammede muskler i eller omkring en eller begge øjne
• Smerter omkring øjenkuglerne
• Øjne, der glider eller bevæger sig uden for justering
• Dobbelt syn
• Elever, der er forskellige størrelser
• Følsomhed over for lys
• En hovedpine der:
  • Må eller måske ikke tåle og føle mig som migræne
  • Normalt sker der på samme side af hovedet eller ansigtet
  • Leveres flere dage eller endda uger før øjens muskler bliver svage
• Øvre øjenlåg, der falder eller falder
• Kvalme eller opkastning

Fortsatte

Årsager

Læger ved ikke, hvorfor nogle mennesker får oftalmoplegisk migræne. Men de har ofte en udløser. Det kan være stress, alkohol eller endda visse fødevarer.

En teori er, at belægningen omkring vores nerver, kaldet myelin, bryder sammen af ​​en eller anden grund og nerven bliver betændt. Myelin reparerer sig selv, og efterfølgende lindrer symptomerne inden for dage eller uger. Men så kommer de tilbage dage, uger eller måneder senere.

En anden mulig årsag er, at ikke nok blod når øjenmusklerne, måske fordi blodkar der ikke har udviklet sig korrekt.

Læger troede engang, at tilstanden var en usædvanlig form for migræne. Men nu, mere og mere anser det for at være en nerve-relateret smerte, kaldet neuralgi. Disse dage, mange kalder det oftalmoplegisk kranisk neuropati.

Diagnose

Der er ikke nogen test for tilstanden, så læger normalt diagnosticerer en oftalmoplegisk migræne efter at de udelukker andre lidelser.

Lægen vil først spørge om dit eller dit barns symptomer og helbredshistorie, og vil lave en fysisk eksamen, der omfatter en øjenprøve. Hun kan udvide øjnene eller lægge dråber i dem for at gøre eleverne større. Det vil hjælpe hende bedre til at se inde i øjnene.

Fortsatte

Lymfom, infektioner som meningitis, en inflammatorisk sygdom kaldet sarcoidose eller blodpropper kan også få øjenmusklerne til at blive svage eller blive lammet, så din læge skal sørge for, at disse forhold ikke forårsager dine symptomer. For at gøre det kan hun foreslå:

• En blodprøve for at kontrollere for en blodprop eller infektion
• Magnetic resonance imaging (MRI), en test, der gør detaljerede billeder af dine organer. Det vil hjælpe hende med at udelukke en tumor og se på dine kraniale nerver.
• En spinal tap for at kontrollere for meningitis, lymfom, leukæmi eller infektiøse lidelser
• En røntgenstråle og blodprøver for at undersøge sarkoidose
• Angiografi, som gør billeder af dine blodkar. Det vil hjælpe hende med at udelukke et svagt eller udbulende blodkar, kaldet en aneurisme.

Hvis lægen fastsætter disse betingelser, kan hun derefter diagnosticere dig eller dit barn med oftalmoplegisk migræne, hvis der har været mindst to episoder af migrænelignende hovedpine efterfulgt af øjenmuskelsvaghed eller lammelse.

Fortsatte

Behandling

Der er ingen kur mod oftalmoplegisk migræne, men der er nogle lægemidler, der kan hjælpe. Du eller dit barn må muligvis prøve et par for at se, om nogen af ​​dem fungerer godt for dig. Du skal arbejde tæt sammen med din læge for at finde ud af den bedste behandling.

Steroider som methylprednisolon eller prednison, som du kan komme gennem et rør i en vene eller IV, har været nyttige for nogle mennesker, men ikke alle.

Læger har også forsøgt forskellige typer blodtryksmedicin, kaldet beta-blokkere og calciumkanalblokkere, med en vis succes. Men der er intet bevis for, at medicin, der behandler eller forhindrer migræne, hjælper.

Ligesom andre typer af migræne, hjælper det med at forsøge at finde ud af, hvad der udløser dine oftalmoplegiske migræne og undgå det. For nogle kan det betyde, at de ikke drikker alkohol eller spiser visse fødevarer. For andre er sænkning af stress vigtig.

Hvad skal jeg vide?

Mens mange læger nu tror at ophthalmoplegisk migræne er en nervesygdom, tror nogle stadig på, at det kunne være forbundet med migræne.

Forskere i en nylig undersøgelse foreslog, at migræne forårsager en pludselig indsnævring af arterierne, der sender blod til tredje, fjerde og sjette kraniale nerver, hvilket forhindrer dem i at få nok blod.

Men lægerne har brug for mere forskning for fuldt ud at forstå, hvorfor ophthalmoplegisk migræne sker.