Af Robert Preidt

HealthDay Reporter

Lørdag, 10. november 2018 (HealthDay News) - Diabetesmedicin Farxiga kan gøre dobbelt skyld for patienter, der hjælper med at afværge en anden morder, hjertesvigt, viser ny forskning.

Type 2 diabetikere, der tog Farxiga (dapagliflozin) så deres odds for hospitalsindlæggelse for hjertesvigt faldt med 27 procent sammenlignet med dem, der tog placebo, ifølge en undersøgelse finansieret af lægemidlets maker, Astra-Zeneca.

"Når det kommer til at hjælpe vores patienter med at kontrollere og styre blodglukose, synes" hvordan "at være lige så vigtig som" hvor meget "siger undersøgelsesforfatteren Dr. Stephen Wiviott, en kardiovaskulær medicin specialist på Brigham og Women's Hospital i Boston.

"Når du vælger en terapi, kan forsøgsresultater som disse hjælpe os med at træffe en informeret beslutning om, hvilke behandlinger der ikke kun er sikre og effektive til at sænke blodglukosen, men også reducere risikoen for hjerte- og nyrekomplikationer," sagde Wiviott i en nyhedsbureau.

Resultaterne blev offentliggjort 10. november i New England Journal of Medicine, at falde sammen med deres præsentation på det årlige møde i American Heart Association i Chicago.

Den nye undersøgelse omfattede mere end 17.000 type 2 diabetes patienter i alderen 40 og ældre. Næsten 7.000 havde hjertesygdomme, og mere end 10.000 havde mange risikofaktorer for hjertesygdomme, sagde Wiviotts gruppe.

Patienterne blev randomiseret til at tage enten en "dummy" placebo pille eller 10 milligram Farxiga hver dag.

At tage stoffet reducerede ikke risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og hjerte-relateret død, fandt forskergruppen. Patienter, der tog stoffet, oplevede dog sunde fald i deres blodsukkerniveau plus en ekstra bonus: et fald på 27 procent i deres risiko for indlæggelse af hjertesvigt.

Deres risiko for nyresvigt og død fra nyresvigt faldt også, sagde Boston-teamet.

Farxiga er en type lægemiddel kaldet en SGLT2 hæmmer. To andre nyere undersøgelser af denne klasse af stoffer viser, at de "robust og konsekvent forbedrer hjerte- og nyre -resultaterne i en bred population af patienter med diabetes," konstaterede Wiviott.

Fortsatte

En kardiolog, der ikke var involveret i undersøgelsen, sagde resultaterne er velkomne nyheder til mennesker med diabetes.

"Desværre er over 70 procent af dødsfald hos diabetespatienter kardiovaskulære årsager", siger Dr. Cindy Grines, som leder kardiologi på North Shore University Hospital i Manhasset, N.Y.

Hun bemærkede, at der tidligere var bekymring for, at nogle diabetesmedicin kan skade hjertet, men denne nye undersøgelse viser, at "der er nu nyere lægemidler til rådighed, der har gavnlige kardiovaskulære effekter."

Grines bemærkede, at væskeopbygning er et kendetegn for hjertesvigt. Og fordi Farxiga "virker ved at øge udskillelsen af ​​glukose i urinen, er det ikke overraskende, at det reducerer hjertesvigt."

Men hun fandt det overraskende, at stoffet ikke sænkede hjerteinfarkt eller slagtilfælde.

Det fælles diabetesmedicin metformin har Det har vist sig at sænke risikoen for disse hjertelidelser. Så, "Jeg ville vælge Farxiga at tilføje til metformin hos patienter med kongestiv hjertesvigt," tilføjede Grines.

Ifølge Grines bør patienter med hjerteproblemer især undgå en klasse diabetes.

"Flere studier har vist, at sulfonylurinstimenter - glipizid, glyburid og glimepirid - øget hjerte-kar-dødelighed, hjerteanfald og kongestiv hjertesvigt", sagde hun, "så sulfonylurinstoffer bør undgås hos alle hjertepatienter."

En anden hjerte specialist er enige om, at nyere lægemidler som Farxiga forbedrer behandlingen for personer med type 2 diabetes.

Farxiga er "en velkommen tillæg til vores armamentarium for at reducere hjertesvigt", siger Dr. Marcin Kowalski, en kardiolog ved Staten Island Universitetshospital i New York City. "Det er også opløftende, at denne gruppe af medicin ikke øgede negative kardiovaskulære resultater."