Af Denise Mann

Det er en ond cirkel. Din slidgigt smerter holder dig op hele natten, mens du kæmper for at finde en behagelig position, og manglen på søvn gør din smerte værre den næste dag og så videre og så videre.

Hvis du er en af ​​de 27 millioner mennesker med OA, kan det være svært at sove godt, men der er 10 forsøgte og sande ting, du kan gøre for at tage din søvn tilbage - og lette din ledsmerte.

• Overvej medicin. Nogle antidepressiva forbedrer søvn og hjælper med at lindre smerter, siger David Pisetsky, MD. Han er rektor i reumatologi ved Duke University Medical Center, Durham, N.C. "Disse kan være en mulighed," siger han. Tal med din læge for at se om du er kandidat.
• Regel ud søvnapnø. Fedme er en risikofaktor for OA, og det sætter også scenen for søvnapnø eller pauser i vejret mens du sover. Behandling af apnøen kan hjælpe med søvnkvalitet, hvilket igen vil reducere smerte, siger Pisetsky.
• Skift sovepositioner. "Den ideelle hvileposition afhænger af hvilke led, der har ondt," siger Pisetsky. "Det er svært at fortælle folk at komme ind i en bestemt position om natten." Soveekspert Michael J. Breus, ph.d., tilføjer: "Det er normalt bedst at sove på ryggen, hvis du ikke har rygsmerter."
• Vælg den rigtige sovende overflade. Hvad du sover på er lige så vigtigt som hvordan du sover, siger Breus. "Folk siger normalt, at deres madras er hård som en sten og stiv som et bord, og intet kan være værre, hvis du har OA," fortæller han. "Du har brug for en madras, der gør et godt arbejde med at lette trykket og overholde din kropsform." Det skal være fast, men ikke svært. Madrass toppers kan også hjælpe med at opnå dette.
• Brug puder til at lette ubehag. "Placering af en pude under et ømt led kan lindre smerter og støtte leddet," siger Breus. Sig, du er en sovende med knæ OA; læg en pude under dine knæ for at tage trykket af dem.
• Tag en PM smertelindring. Mange smertestillende midler kommer i PM eller nat formuleringer, der hjælper dig med at sove. "Tag det en time før seng, så du har det maksimale blodniveau, når du forsøger at sove", foreslår Martin Jan Bergman, MD. Han er klinisk lektor i medicin, reumatologi, Drexel University College of Medicine, Philadelphia, PA; chef for reumatologi, Taylor Hospital, Ridley Park, Penn.
• Ishæmmende led. Når det kommer til at lindre ledsmerter, ser is at virke bedre end varme i slutningen af ​​dagen, siger Breus.
• Tag kontrol over din OA. Gør du alt, hvad du kan for at klare din ledsmerte? Den bedste måde at forbedre din søvn på er at behandle din OA-smerte effektivt, siger Bergman. Der er mange behandlinger til rådighed for at hjælpe med at bekæmpe smerter, herunder smertestillende midler, receptpligtige ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, steroidinjektioner samt fysioterapiprogrammer, der hjælper med at lindre smerter.
• Træn hver dag. Det kan være det sidste du har lyst til at gøre, men motion er en af ​​de bedste ting, du kan gøre for din OA smerte og din søvn. "Træn så meget som muligt," siger Bergman. "Det vil bevare funktionen og gøre dig lidt mere træt omkring sengetid." Bare sørg for at du ikke gør det for tæt på sengetid, da det kan have modsatte effekter og få dig til at blive revet op. Det er også klogt at undgå sammenstødende træning med høj effekt, såsom jogging på brolagte veje.
• Øv god søvnhygiejne. Mange af de samme søvnhygiejne tips anbefales til offentligheden også gælder for personer med OA. Disse omfatter:
• Indstilling af regelmæssig søvn og vækketid
• Undgå koffein (kaffe, te, sodavand, chokolade) sent på dagen
• Oprettelse af et mørkt og køligt soveværelse miljø, der er til gavn for søvn
• Undgå at læse eller se fjernsyn i sengen.
• Brug kun sengen til at sove og køn
• Undgå store måltider før sengetid
• Gør noget afslappende før sengetid

Hvis disse foranstaltninger ikke hjælper med at lindre din smerte og give dig god søvn, skal du tale med din læge om andre foranstaltninger, der kan hjælpe dig med at sove bedre. Fælles udskiftningsoperation kan være en mulighed for personer med svær OA. "Hvis du har smerter om natten og smerter i ro, er det et rødt flag og en af ​​indikationerne på joint replacement surgery", siger Bergman.