For at få ordentlig behandling af hovedpine og migræne skal der foretages en korrekt diagnose. Det betyder, at din læge først vil spørge dig om din hovedpine. Det er vigtigt at beskrive dine hovedpine symptomer og egenskaber så fuldstændigt som muligt.

Hovedpinehistorie

Dine hovedpine kan bedre diagnosticeres, hvis du fortæller din læge:

• Hvor gammel var du da hovedpine begyndte
• Hvor længe har du oplevet dem
• Hvis du oplever en enkelt form for hovedpine eller flere typer hovedpine
• Hvor ofte hovedpine opstår
• Hvad forårsager hovedpine, hvis det er kendt (for eksempel udløser visse situationer, fødevarer eller medicin hovedpine?)
• Hvem ellers i din familie har hovedpine
• Hvilke symptomer forekommer der mellem hovedpine
• Hvis din skole eller arbejde har været ramt af hovedpine

Det er også vigtigt at fortælle din læge, hvordan du føler, når du får hovedpine, og hvad sker der, når du får hovedpine, såsom:

• Hvor smerten er placeret
• Hvad det føles
• Hvor alvorlig hovedpine smerten er, ved hjælp af en skala fra en (mild) til 10 (svær)
• Hvor længe hovedpine varer
• Hvis hovedpine vises pludselig uden varsel eller med ledsagende symptomer
• Hvilken tid på dagen opstår hovedpine normalt
• Hvis der er en aura (ændringer i syn, blinde pletter eller lyse lys) før hovedpine
• Hvilke andre symptomer eller advarselssignaler forekommer med hovedpine (såsom svaghed, kvalme, følsomhed over for lys eller støj, appetitændringer, holdningsændringer eller adfærd)
• Hvor ofte får du hovedpine

Fortsatte

Du bør også fortælle din læge, hvis du tidligere er blevet behandlet for hovedpine og hvilke medicin (både foreskrevet og over-the-counter) du tidligere har taget, og hvilke medicin der tages i øjeblikket. Tøv ikke med at liste dem, tag flaskerne, eller spørg dit apotek for en udskrift.

Undersøgelser udført af andre læger, der tidligere har vurderet dine hovedpine, herunder røntgenbilleder og andre billedbehandlingstest, er også meget vigtige; du bør medbringe disse til din aftale. Dette kan spare tid og gentagne tests.

Fysiske og neurologiske undersøgelser til diagnosticering af hovedpine

Efter at have afsluttet hovedpinehistoriens del af evalueringen vil lægen udføre en komplet fysisk og neurologisk eksamen. Lægen vil søge efter tegn og symptomer på en sygdom, der kan forårsage hovedpine, såsom:

• Feber eller abnormiteter ved vejrtrækning, puls eller blodtryk
• Infektion
• Kvalme, opkastning
• Ændringer i personlighed, upassende adfærd
• Mental forvirring
• kramper
• Tab af bevidsthed
• Overdreven træthed, som ønsker at sove hele tiden
• Højt blodtryk
• Muskel svaghed, følelsesløshed eller prikkende
• Tale vanskeligheder
• Balanceproblemer, faldende
• svimmelhed
• Visionsændringer (sløret syn, dobbeltsyn, blinde pletter)

Neurologiske tests fokuserer på at udelukke sygdomme i hjernen eller nerverne, der også kan forårsage hovedpine og migræne. Langt hovedparten af ​​hovedpine viser sig at være godartet. Nogle af testene ser efter en fysisk eller strukturel abnormitet i hjernen, der kan forårsage hovedpine, såsom:

• Svulst
• Hjernabscess (en infektion i hjernen)
• Blødning (blødning i hjernen)
• Bakteriel eller viral meningitis (en infektion eller betændelse i membranen, der dækker hjernen og rygmarven)
• Pseudotumor cerebri (øget intrakranielt tryk)
• Hydrocephalus (unormal opbygning af væske i hjernen)
• Infektion af hjernen såsom meningitis eller lyme sygdom
• Encephalitis (betændelse og hævelse af hjernen)
• Blodpropper
• Hovedtrauma
• Sinus blokering eller sygdom
• Blodbeholderabnormiteter
• Skader
• Aneurysm (en "boble" i væggen af ​​et blodkar, der kan lække eller briste)

Fortsatte

Psykologisk evaluering til diagnosticering af hovedpine

Et interview med en psykolog er ikke en rutinemæssig del af en hovedpineevaluering, men det kan gøres for at identificere stressfaktorer, der udløser hovedpine. Du kan blive bedt om at udfylde et edb-spørgeskema for at give lægen mere dybdegående information.

Efter evaluering af resultaterne af hovedpinehistorien og de fysiske, neurologiske og psykologiske eksamener skal din læge være i stand til at bestemme hvilken type hovedpine du har, om der er et alvorligt problem, og om der er behov for yderligere test. Eventuelle supplerende tests, du måtte få, omfatter diagnostiske tests.

Test til diagnosticering af hovedpine

Yderligere tests kan være nødvendige for at lede efter andre medicinske tilstande, der kan forårsage hovedpine eller migræne. Disse tests er angivet nedenfor. Husk at de fleste af disse laboratorietest er ikke hjælpsomme til at diagnosticere migræne, klynge eller spænding hovedpine.

• Blodkemi og urinalyse. Disse tests kan bestemme mange medicinske tilstande, herunder diabetes, skjoldbruskkirtlen problemer og infektioner, som kan forårsage hovedpine.
• CT-scanning. Dette er en test, hvor røntgenbilleder og computere bruges til at frembringe et billede af et tværsnit af kroppen. En CT-scanning af hovedet kan anbefales at udelukke andre tilstande, hvis du får daglig eller næsten daglig hovedpine.
• MR. Denne test producerer meget klare billeder eller billeder af hjernen uden brug af røntgenbilleder. MR bruger en stor magnet, radiofrekvens (RF) og en computer til at producere disse billeder. En MR kan anbefales, hvis du får daglig eller næsten daglig hovedpine. Det kan også anbefales, hvis en CT-scanning ikke viser endelige resultater. Derudover bruges en MR-scanning til at evaluere visse dele af hjernen, der ikke så let ses med CT-scanninger, såsom rygsøjlen på nakke- og rygpartiet.
• Sinus X-Ray. Selvom CT scan og MR giver flere detaljer, kan din læge bruge denne test, hvis dine symptomer synes at indikere bihuleproblemer.
• EEG. Electroencephalogram er ikke en standard del af en hovedpineevaluering, men kan udføres, hvis din læge har mistanke om, at du har anfald.
• Øj eksamen. En øjenprøvning foretaget af en øjenlæge (øjenlæge) vil udelukke glaukom eller tryk på optisk nerve som årsag til hovedpine.
• Spinal Tap. En spinal tap er fjernelsen af ​​spinalvæske fra rygsøjlen (placeret i ryggen). Denne procedure udføres for at lede efter tilstande som infektioner i hjernen eller rygmarven.

Næste artikel

Hvornår skal du ringe til en læge

Migræne- og hovedpinevejledning

1. Oversigt og fakta
2. Typer og komplikationer
3. Behandling og forebyggelse
4. Living & Managing
5. Support og ressourcer