Indholdsfortegnelse:
Slidgigt, slidstyrkeformen af arthritis, påvirker en ud af to amerikanere i løbet af deres levetid. Markeret af smerte, hævelse og nedsat bevægelse i leddene rammer OA typisk hænder, knæ, hofter eller rygsøjlen - men enhver led er i fare.
Betyder det at du er en siddende duck? Ikke ved et langt skud. Selvom der ikke er nogen stoffer, der kan ændre løbet af OA, når processen er i gang, kan mange medicin og terapier hjælpe dig med at føle sig bedre og blive aktiv.
Administrere din fælles smerte
"De tre mest almindelige OA-syndere er overskydende vægt, fælles forskydning eller en skade som en tåre i et af knæleddelene," siger Howard Hillstrom, PhD. Han leder Leon Root, MD, Motion Analysis Laboratory på Hospital for Special Surgery i New York City.
Disse er ikke gensidigt udelukkende. "Det er muligt at have en dobbelt- eller tredobbelt-whammy, såsom at være overvægtig og have forjævnet hofter, knæ eller ankler," siger han. Når nogle af dine led er ikke justeret, lægger det mere stress på leddet.
Fortsatte
"At matche den rigtige behandling med den mistænkte oprindelse fra starten vil føre til mere succes," siger han. "Lad os sige, at en kvinde aldrig har haft en skade, men hun er 50 pounds overvægt, og det gør ondt mest for hende, når hun går nedad," siger han. I dette tilfælde er vægttab og motion de anbefalede behandlinger.
Vægttab og OA
Vægttab og motion er undervurderede OA-behandlinger, er enig med David Pisetsky, MD. Han er leder af reumatologi ved Duke University Medical Center i Durham, N.C. "Før vi endda taler om medicin, vil vi have, at du udøver mere og taber, hvis du har brug for det."
Og vi taler ikke om massivt vægttab. "At miste 5% til 10% af kropsvægten er rimelig," siger han. Forskning har vist, at for hvert pund af kropsvægt tabt, er der en 4 pund reduktion i knæleddet stress blandt overvægtige og overvægtige mennesker med knæ OA.
Medicinering til OA-smerte
Vægttab og motion vil helt sikkert hjælpe med at aflæse stress på leddene og reducere smerte, men medicin er ofte nødvendige for at bryde OA smertecyklus.
Fortsatte
Det første skridt med medicin er ofte over-the-counter smertestillende midler, såsom acetaminophen, ibuprofen og naproxen. Du kan tage dem lejlighedsvis efter smerte. Tag ikke mere end anbefalet på etiketten, da det kan øge risikoen for bivirkninger.
Hvis du har brug for selvbeherskende smertestillende midler i de fleste dage, skal du kontakte din læge. Et receptpligtigt antiinflammatorisk lægemiddel kan bedre lindre din smerte og hævelse. Injektioner af stærke antiinflammatoriske steroider direkte i specifikke ledd er også effektive for mange, men kan kun bruges hvert par måneder. Hyppigere brug kan beskadige leddbrusk.
En anden OA-behandling, viskosupplementation, involverer injektion af hyaluronsyre i det berørte led. Hyaluronsyre findes naturligt i fællesvæske, hvor det tjener som smøremiddel. I modsætning til NSAID og steroider træder disse injektioner ikke øjeblikkeligt.
Cymbalta, en medicin, der oprindeligt blev brugt som antidepressiv middel, kan også hjælpe med smerte i OA.
Der er også en rolle for aktuelle smertestillende midler. Disse er tilgængelige som cremer, salver eller geler med en række aktive ingredienser, herunder capsaicin, som stammer frahot peppers. Disse kan hjælpe, hvis din smerte er mild. De kan også bruges som tilsætningsmiddel med andre lægemidler for at opnå maksimal kontrol over din smerte i OA.
Fortsatte
Nogle forskere eksperimenterer med blodplade-rige plasma (PRP). Dette indebærer ekstraktion af blodpladerceller fra dit eget blod og genindsprøjtning dem i den skadede ledd, der stimulerer din krops naturlige helingsproces. Eksperter er ikke enige om dens effektivitet, og mere forskning er nødvendig for at bestemme, hvor hjælpsom det er for OA.
Andre OA behandlinger
Medicinering alene er ofte ikke nok. Så hvad andet kan hjælpe? Fysisk og ergoterapi sammen med hjælpemidler som knæbøjler, kaner og / eller sko indlægssåler kan hjælpe med at korrigere fælles forskydning og styrke musklerne omkring smertefulde led.
For eksempel bliver folk med knæ OA ofte bedt om at styrke quadriceps musklerne (den store muskel på låret). Dette kan hjælpe med at isolere leddet fra stress. Det er bedst at lære den rigtige måde at udøve fra en fysioterapeut eller træner for at undgå at overdrive det og blive såret, siger Hillstrom.
Arbejdsterapeuter pitcher ved at hjælpe folk med OA bedre at navigere i deres hjem eller arbejdsmiljø. De har mange værktøjer til deres rådighed, såsom benforlængere, der forlænger benene på dit kontor eller spisestue stol, så du ikke behøver at bøje så dybt at sidde.
Fortsatte
Mange mennesker vender også til alternative terapier til behandling af OA. I årevis var der meget håb på brugen af to kosttilskud - glucosamin og chondroitin - for at hjælpe OA-smerter og muligvis langsom fælles ødelæggelse. Glucosamin og chondroitin er en del af normalt brusk, som tjener som en pude mellem knoglerne i en ledd. En stor statsfinansieret undersøgelse, der kigger på fordelene ved denne duo, gik ikke ud. Når det er sagt, ser nogle mennesker relief med disse kosttilskud, siger Hillstrom. "De kan ikke skade dig, og de kan hjælpe." Flere uger af behandling er typisk nødvendige for at se nogen effekt.
SAMe er et andet supplement, der har vist løfte om at lette OA smerte. Flere studier har vist, at SAMe kan virke såvel som antiinflammatoriske smertestillende midler for at reducere OA-symptomer. Dette kan være særligt nyttigt for personer, der har problemer med bivirkninger fra antiinflammatoriske lægemidler, især maveforstyrrelser. SAMe kan tage op til 30 dage, før du begynder at mærke forbedring.
Fortsatte
Nogle sværger ved akupunktur - hvilket indebærer at stimulere visse kanaler eller meridianer langs kroppen med fine nåle til at lindre smerter. En stor tysk undersøgelse viste, at akupunktur, når den blev parret med sædvanlig lægehjælp, reducerede smerte og stivhed og forbedret funktion og livskvalitet blandt personer med knæ OA. Disse forbedringer var øjeblikkelige og varede i mindst seks måneder.
Kirurgi for OA
På trods af alle disse muligheder kan nogle mennesker med OA stadig have brug for fælles udskiftningsoperation. Hvordan ved du, om du falder ind under denne kategori? "Det hele kommer ned til smerte," siger Duke's Pisetsky. "Hvor meget smerter er du på grund af OA?"
Han beder sine patienter om at bedømme deres smerte med en 1-10 skala af stigende smerte. "De fleste mennesker kan leve med tre, men hvis vi ikke kan få dem ind i dette område med konservative terapier, kan det være hensigtsmæssigt at udskifte kirurgi." Under disse operationer fjernes den beskadigede led og erstattes med en kunstig.
Stadig, fælles udskiftning er ikke rigtig for alle. "Kirurger er tilbageholdende med at operere på personer, der er overvægtige eller overvægtige, fordi det øger risikoen forbundet med en operation, så vægttab er stadig indikeret," siger Pisetsky.