Forskere undersøger en mulig sammenhæng mellem lave niveauer af vitamin D og kronisk smerte.

Af Gina Shaw

Ikke at få nok D-vitamin i dit system kan være forbundet med kronisk smerte.

I løbet af de sidste 10 år har flere forskere fundet en sammenhæng mellem ekstremt lave D-vitaminindhold og kronisk, generel smerte, der ikke reagerer på behandling.

Mange amerikanere kører lavt på D-vitamin. En undersøgelse offentliggjort i Arkiv for intern medicin i 2009 viste det sig, at vitamin D-niveauer er faldet blandt alle amerikanske aldre, løb og etniske grupper i løbet af de sidste to årtier.

Men har ikke nok D-vitamin til at forårsage smerte? Det er endnu ikke klart. Men her er hvad du behøver at vide om vitamin D og kronisk smerte.

Forstærkning af D-vitamin, lette smerter

Greg Plotnikoff, MD, senior konsulent med Allina Center for Health Care Innovations i Minnesota, husker stadig kvinden i 40'erne, der fortalte ham, at han var 30^th læge, hun havde set.

"Tolv af dem havde fortalt, at hun var skør," siger Plotnikoff, tidligere lektor i internmedicin og pædiatrik på University of Minnesota Medical School. "Hun havde svaghed, achiness, træthed - tre sider værd af symptomer. Læger havde tilbudt hendes antidepressiva og beslaglægemidler og alle slags ting, der ikke fungerede. Jeg kontrollerede hendes vitamin D niveauer - og de kom næppe målbare tilbage. "

Fortsatte

Efter seks måneder på en aggressiv, høj dosis receptpligtig vitamin D erstatning, kunne kvinden overskride alle symptomer på hendes tre-siders liste. "Jeg vidste jeg var ikke vild!" Plotnikoff siger, at hun fortalte ham.

Det er kun en kvinde. Hendes sag betyder ikke, at vitamin D vil slette smerte for alle.

Plotnikoff offentliggjorde imidlertid en undersøgelse i 2003 på 150 personer i Minneapolis, der kom til en sundheds klinik for klager over kroniske smerter. Næsten alle dem - 93% - havde ekstremt lave D-niveauer.

Blodniveauer på 30-40 ng / ml af vitamin D betragtes som ideelle. Gennemsnitligt niveau i Plotnikoffs undersøgelse var omkring 12, og nogle mennesker havde vitamin D-niveauer så lave, at de var uopdagelige.

"Gruppen med de laveste niveauer af D-vitamin var hvide kvinder i den fødedygtige alder," siger Plotnikoff. "De fleste af dem blev afskediget af deres læger som deprimerede eller whiners. De tilskrev deres smerte for en manglende evne til at klare stress. Men efter at vi har genopfyldt deres D-vitamin, sagde disse mennesker: "Woo hoo! Jeg har mit liv tilbage! '"

Fortsatte

Plotnikoff bemærker, at D-vitamin er et hormon. "Hvert væv i vores kroppe har vitamin D receptorer, herunder alle knogler, muskler, immunceller og hjerneceller", siger han.

Og i marts 2009 offentliggjorde forskere på Mayo Clinic en undersøgelse, der viste, at patienter med utilstrækkelig D-vitaminindhold, der tog narkotiske smertestoffer, krævede næsten dobbelt så meget medicin for at kontrollere deres smerte som patienter med tilstrækkelig D-niveauer

Jury Still Out

Men andre undersøgelser har ikke vist nogen sammenhæng mellem D-vitamin og kronisk smerte, og en forskningsrevision, der blev offentliggjort i januar 2010, viste, at beviser på emnet er ubetingede.

"Det ville være rart, hvis vitamin D arbejdede til kronisk smerte. Det ville tilbyde en billig og enkel behandling med kendte og sandsynligvis begrænsede bivirkninger, siger Sebastian Straube, MD, PhD, i en email. Straube er lægeforsker ved Tysklands Universitet i Göttingen og ledede forskningsrevisionen, der blev offentliggjort i Cochrane Library.

Fortsatte

Men det er ikke blevet bevist, at øget dit D-vitaminiveau vil slette din smerte.

"Ved at se på alle tilgængelige beviser er linket ikke overbevisende," siger Straube. "Hvad angår behandlingsundersøgelser, fandt vi en slående kontrast i undersøgelsesresultater mellem randomiserede dobbeltblindforsøg, der i kraft af deres studiedesign minimerer bias og andre (ikke-dobbeltblind) undersøgelser, der er mere tilbøjelige til at bias. Sidstnævnte foreslår stort set en gavnlig effekt af D-behandling; den førstnævnte gør det stort set ikke. "

Plotnikoff siger, at der ikke er noget bevis fra randomiserede, kontrollerede forsøg, at genopfyldning af D-vitaminniveauer vil helbrede kronisk smerte. "Men det gør ikke ondt for at gøre det," bemærker han.

Så hvis du har kroniske smerter, kan det ikke skade at bede din læge om at kontrollere dine D-vitaminindhold. "Jeg mener, at dette er absolut medicinsk indikeret, og det bør være standarden for pleje for alle med kronisk, uspecifik muskuloskeletale smerte," siger Plotnikoff.

"I betragtning af at det er et klinisk vigtigt spørgsmål at fastslå effektiviteten (eller manglen deraf) af D-vitamin i kroniske smertefulde tilstande, er der ret lidt få beviser på dette emne," siger Straube. "På nuværende tidspunkt mener vi ikke, at beviser på dette område er af tilstrækkelig kvalitet til at vejlede klinisk praksis. Der er klart behov for flere og bedre studier i fremtiden. "

Fortsatte

Hvis du har svær D-vitaminmangel, skal du gøre noget ved at rådføre dig med din læge. For meget D-vitamin kan være farligt og føre til en overskydende ophobning af calcium i dit blod, hvilket kan føre til nyresten.