Indholdsfortegnelse:
- Analgetika for slidgigt
- Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) for artrose smerter
- Fortsatte
- Antidepressiva til slidgigt
- Injicerbare steroider til slidgigt
- Fortsatte
- Hyaluronan injektioner til slidgigt
- Aktuel smertelindring (cremer) for slidgigt
- Kosttilskud til slidgigt
- Næste i slidgigt behandling
Fordi der ikke er nogen kur mod slidgigt (OA), fokuserer medicin på smertelindring. Hvis du har OA, skal du overveje følgende risici og fordele ved forskellige smertestillende midler til at træffe den beslutning, der passer bedst til dig.
Analgetika for slidgigt
Analgetika er en klasse af lægemidler designet specielt til at lindre smerter. De reducerer ikke hævelse eller betændelse forbundet med OA. Men de kan være ret effektive som smertestillende medicin.
Et af de mest almindeligt anvendte analgetika er acetaminophen (Tylenol). Acetaminophen er billigt og en sikker smertestillende ledsmerte, når den tages korrekt. Imidlertid kan for meget acetaminophen forårsage leverskade. Voksne bør ikke tage mere end 3.000 milligram acetaminophen om dagen. Mennesker med eksisterende leversygdom og personer, der drikker mere end tre alkoholholdige drikkevarer om dagen, kan muligvis ikke tage acetaminophen.
Der er stærkere typer af smertestillende lægemidler kaldet narkotiske analgetika, som er tilgængelige på recept. Narkotiske analgetika indbefatter codein, hydrocodon og oxycodon. Selv om narkotika er effektive til behandling af moderat til svær arthritismerte, har de bivirkninger, herunder kvalme, forstoppelse, svimmelhed og døsighed. Nogle mennesker bygger tolerance over for narkotika, hvilket fører til behovet for øget dosering. Narkotika kan også være vaneformende.
Fordi nogle receptpligtige smertestoffer kan indeholde en narkotisk ingrediens sammen med acetaminophen, er det vigtigt at overvåge den samlede mængde acetaminophen taget på en dag, hvis du tager både receptpligtige og smertestillende midler.
Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) for artrose smerter
NSAID'er anbefales også normalt til smertestillende leddgigt. NSAID'er er tilgængelige i disken og ved recept. Over-the-counter NSAID'er hjælper med at lindre smerter, men har ingen signifikant effekt på inflammation og hævelse ved disse lavere doser. NSAID'er, der er tilgængelige over disken, omfatter aspirin, ibuprofen og naproxen.
Prescription NSAIDs har evnen til at reducere hævelse og betændelse forårsaget af arthritis. Der er mange receptpligtige NSAID'er, herunder diclofenac (Voltaren), ibuprofen (Motrin), naproxen (Naprosyn) og oxaprozin (Daypro). NSAID'er kan øge risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde, især i højere doser. De kan også forårsage nyreproblemer og leverproblemer samt maveproblemer hos nogle patienter, herunder sår med alvorlig maveblødning. Det anbefales at tage medicinen med mad. Nogle undersøgelser tyder på, at en anden medicin, der hedder en protonpumpehæmmer, kan reducere forekomsten af dette problem. Andre lægemidler inkluderer et NSAID og et lægemiddel, der hjælper med at beskytte maven i en pille, såsom diclofenacnatrium / misoprostol (Arthrotec) og naproxen / esomeprazol magnesium (Vimovo), selvom de kan tages separat til en lavere pris.
Fortsatte
Cox-2-hæmmere, en klasse af lægemidler, der indeholder receptpligtig celecoxib (Celebrex), er NSAID'er, der er skabt for nylig for at være mere sikre for maven.
Visse mennesker kan have større risiko for bivirkninger ved indtagelse af NSAID. Fordi bivirkningerne af disse lægemidler kan være alvorlige, er det vigtigt at kommunikere eventuelle problemer, du straks lægger mærke til din læge. Også visse mennesker reagerer på forskellige NSAID'er bedre end andre, så vær tålmodige. Du skal muligvis prøve et par, før du finder den der virker for dig.
Antidepressiva til slidgigt
Din læge kan anbefale brug af antidepressiv medicin til at hjælpe med at behandle kronisk smerte i OA, uanset om du har depression eller ikke. Den nøjagtige måde det hjælper med at bekæmpe smerter er ikke kendt, men hjernekemikalier påvirket af antidepressiv medicin kan spille en rolle.
Et antidepressivt middel, duloxetin (Cymbalta), er FDA-godkendt til behandling af kronisk muskuloskeletale smerter, herunder kronisk slidgigt smerte. Nogle almindelige bivirkninger omfatter kvalme, tør mund, søvnighed og forstoppelse.
Læger foreskriver undertiden et tricyklisk antidepressivt middel som amitriptylin, desipramin (Norpramin) og nortriptylin (Pamelor) til kronisk smerte. Disse er oftest taget nær sengetid på grund af beroligende virkninger. Andre bivirkninger omfatter mundtørhed, kvalme, vægtændring og forstoppelse.
Alle antidepressive lægemidler bærer en boks advarsel om øget risiko for selvmordstænkning og adfærd hos børn, unge og unge voksne. Alle patienter, der starter antidepressiva lægemidler, bør overvåges nøje for eventuelle usædvanlige adfærdsmæssige ændringer, selvmordstanker og adfærd eller forværring af en psykiatrisk lidelse.
Injicerbare steroider til slidgigt
Injicerbare kortikosteroider (også kendt som glucocorticoider eller "steroider") injiceres direkte i en ledd for at lette ledbetændelse og smerte. Fordelen med kortikosteroider er, at de virker hurtigt og kan indgives direkte til leddene. Bivirkninger kan omfatte allergisk reaktion, men er hovedsageligt begrænset til leddet og omfatter infektion, blødning og hudændringer. Fordi hyppige injektioner til samme ledd kan forårsage skade på de fælles strukturer, skal du generelt ikke have mere end tre injektioner på samme sted om året. Injektioner bør ikke udføres, hvis der er en overliggende hudinfektion.
Fortsatte
Hyaluronan injektioner til slidgigt
Ved viskosupplementering injicerer lægen "smøremiddel" hyaluronan, en bestanddel af normal ledvæske ind i knæleddet. Det kan hjælpe med at lette smerter og øge funktionen hos nogle mennesker med mild til moderat OA. Det kan tage fire til tolv uger at føle den fulde virkning, og smertelindring kan vare i op til flere måneder hos nogle mennesker.
De potentielle bivirkninger af hyaluronan injektioner omfatter fælles hævelse eller smerte og allergisk reaktion. Også hyaluronan injektioner kan ikke anvendes af personer med hud- eller ledinfektioner. Eksempler på hyaluronan injektioner indbefatter Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz og Synvisc-One.
Aktuel smertelindring (cremer) for slidgigt
Arthritis smertelindring kommer ikke altid i form af en pille eller et skud. For personer, der ikke kan tolerere smertestillende medicin, eller som ikke oplever nok smertelindring fra andre behandlinger, er aktuelle smertelindrende i form af cremer, geler og salver en vigtig mulighed. Folk kan også bruge aktuelle behandlinger ud over andre lægemidler.
Aktuelle behandlinger kommer i recept og over-the-counter formularer og kan omfatte topiske NSAID'er og capsaicin, en ingrediens afledt af hot peppers. Du kan få lidt hudirritation, så test medicinen på en lille del af din hud for at sikre, at du ikke er følsom over for nogen af ingredienserne.
Du bør aldrig anvende en topisk salve til brudt eller irriteret hud, og hold dem væk fra øjnene og munden. Bland aldrig en topisk salve med nogen form for varmeterapi, som f.eks. En varmepude eller et varmt håndklæde, da kombinationen kan forårsage alvorlige forbrændinger.
Kosttilskud til slidgigt
Mange mennesker tager også kosttilskudene glucosamin og chondroitin for slidgigt, men det er uklart, hvor effektivt disse kosttilskud er ved at lette smerten. Forskning tyder på, at kosttilskud kan hjælpe nogle mennesker med moderat til svær smerte. Tilskuddet udgør dog også en lille risiko; den mest almindelige bivirkning er en mild forstyrret mave. Så folk med slidgigt giver dem ofte en chance.