Realistiske mål hjælper med at holde pund væk

Af John Casey

Yo-yo slankekure. Krybende vægtforøgelse. Det går af mange navne, hvoraf nogle er uprintbare her, men vi har alle det - den tendens til at lægge vægt på, vi har arbejdet hårdt for at komme afsted.

På mange måder gør det ingen forskel på, hvordan du klarer vægttabet - uanset om det er ved at arbejde med din læge eller ernæringsekspert for at udvikle en plan for kostændringer; med kost medicin og øget motion; eller om du simpelthen udskår Krispy Kremes, Ding Dongs og Cheetos til fordel for fedtholdige fødevarer. Hvad der betyder noget, siger mange vægtstyringseksperter, der har realistiske mål om hvor din vægt er nu og hvor du vil have det langt væk. Realistiske forventninger, siger eksperter, kan være en stor hjælp til at holde pundene fra at komme tilbage.

"Når en person, der har kostet meget for at tabe sig, holder virkeligheden af ​​situationen i tankerne, den person ved, at vægtstyring er langsigtet", siger Ali H. Mokdad, ph.d., senior epidemiolog ved Centers for Disease Control og Forebyggelse (CDC), der er en ekspert i fedme og en af ​​dens mange relaterede tilstande: nemlig diabetes.

"Det er ikke noget særligt at tabe et par pund, men for en overvægtig eller kronisk overvægtig patient at tabe 10% af deres vægt og holde det væk i lang tid, det er den slags vægtkontrol, der vil øge kraftigt til patientens kvalitet livet senere i livet, da de undgår eller minimerer relaterede fedmebetingelser, såsom type 2 diabetes, slidgigt, selv nogle typer af kræftformer. "

Beskeden bag vægtstyring er enkel, siger Mokdad.

"Vægttab opnås bedst gennem langsigtede, konsekvente livsstilsændringer, så simpelt som at spise mere frugt og grønt, få mindst 30 minutters fysisk aktivitet om dagen og undgå fødevarer med højt kalorieindhold, der ikke har næringsværdi, såsom alle de sukker sodavand og superstore portioner af pommes frites og snacks, som den amerikanske kost er så fuld af. "

Men på en eller anden måde kommer denne meddelelse ikke igennem, siger han. Han og hans kolleger på CDC sammen med andre fedmeforskere arbejder på at forsøge at finde ud af hvorfor endda folk, der er i vægtstyringsprogrammer under deres lægeres tilsyn, har problemer med tanken om at du skal spise færre kalorier og få mere motion for at undgå de slags sygdomme, der kan påvirke din livskvalitet i senere år.

"Det er virkelig et mysterium," siger han. "Vi har bevist, effektive behandlinger, der er enkle. Vi skal finde ud af hvorfor patienter - selv selvmotiverede patienter - modstår dette."

Fortsatte

Til vægttabsucces er langsomme vejen at gå

Leslie J. Bonci, MPH, RD, en talsmand for American Dietetic Association og direktør for Sports Medicine Nutrition-programmet ved University of Pittsburgh i Pennsylvania, siger en del af problemet er, at vi fokuserer for meget på vægttab og ikke i lang tid langsigtet forvaltning.

"Mange vægttabsprogrammer derude, leder kun personer i handlingsfasen med kun vægttab," siger hun. "Disse programmer tager en helt eller intet tilgang, der ikke fremmer langsigtet vægtstyring - fastsætter realistiske mål og udvikler den slags viden om god ernæring for at gøre dem i stand til at lave smarte fødevarevalg i løbet af livet."

Så hvad er et realistisk vægttabsmål?

"En god tommelfingerregel i vægttab er ikke mere end et pund om ugen," siger Leslie Womble, ph.d., en assisterende professor i psykiatriafdelingen ved University of Pennsylvania School of Medicine i Philadelphia. "Det kan virke meget langsomt, når du kommer på skalaen og vil se nogle fremskridt der, men noget hurtigere sætter vægttabsplanen i fare for senere vægt igen."

Womble og hendes kolleger gjorde en undersøgelse for at finde ud af om patienters holdninger ændres, når de har en klar forståelse af, hvor meget vægt de kan forvente at miste i et års livsstilsændring i kombination med et vægttabs medicin.

Forskerne gav 53 kvindelige emner et spørgeskema for at finde ud af, hvor meget vægt kvinderne forventede at tabe i løbet af 52 ugers behandling. Forskerne mødtes med hver kvinde og forklarede, at hver kunne forvente at tabe mellem 5% og 15% af deres startvægt. I den samtykkeform, som emnerne underskrev, blev estimatet på 5% til 15% "forventning" gentaget to gange mere. Når alle kvinderne havde underskrevet samtykkeformularen, fik de et andet spørgeskema til at måle, hvordan deres forventninger kunne have ændret sig efter denne personlig rådgivning og de trykte påmindelser.

Før de fik personlig rådgivning, havde de fleste kvinder forudsagt, at de ville tabe 25% af deres startvægt efter et års behandling. Efter rådgivningen fandt forskerne, at kvindens forventninger var i overensstemmelse med de mere realistiske vægttabsoverslag.

Fortsatte

"Det vi fandt var vigtigt, fordi det fortæller os to ting," siger Womble. "For det første siger det, at mange patienter under behandling af fedme har urealistiske ideer om vægttab, selv de patienter under medicinsk tilsyn. For det andet står det, at vi i sundhedssektoren, sundhedsudbyderne, skal tage fat på vores patients mangel på forståelse hvad de kan forvente af behandlingen. "