Af Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Fredag, 12. oktober 2018 (HealthDay News) - Medicinske produkter afledt af marihuana kan have en mild fordel ved behandling af symptomer på multipel sklerose, baseret på rapporter fra patienter.

Narkotika, der indeholder de vigtigste kemiske forbindelser i cannabis, er forbundet med en begrænset og mild reduktion i muskelkontraktioner, blære dysfunktion og smerte, baseret på patientens selvvurderinger fra kliniske forsøg, der indgår i en større ny bevisrevision.

"Den nederste linje er, at der helt sikkert sker noget med cannabinoider med hensyn til symptomer," sagde Nicholas LaRocca, vicepræsident for sundhedsydelser og politisk forskning ved National Multiple Sclerosis Society.

Patienternes selvrapporter om fordele i forbindelse med muskelkontraktioner adskiller sig imidlertid fra resultaterne af objektive skalaer, som lægerne anvendte, bemærkede LaRocca. Lægerne observerede ingen sådan fordel af marihuana medicin.

"Det er noget der naturligvis er en bekymring," sagde LaRocca.

De kliniske forsøg viste også, at cannabisafledte lægemidler kommer med få bivirkninger og ikke alvorlige, konstaterede Dr. Marissa Slaven, assistent professor i palliativ pleje på McMaster University i Hamilton, Ontario, Canada.

"Det tilføjer i øvrigt til litteraturen i at foreslå, at dette er en sikker behandling", sagde Slaven, der skrev en redaktionel ledsager den nye bevisrevision. "Hvorvidt det er effektivt, tror jeg, vi har brug for mere forskning."

Bevisundersøgelsen, som blev udført af Mari Carmen Torres-Moreno fra Barcelona Universitet i Spanien og kolleger, omfattede kliniske forsøg i forbindelse med fire cannabisafledte præparater: oralt administreret cannabisekstrakt, nasalt administreret cannabisekstrakt og narkotika dronabinol og nabilon.

Dronabinol og nabilon er begge syntetiske versioner af THC, kemikaliet i marihuana, der forårsager forgiftning. Begge er vant til at behandle kvalme og opkast forårsaget af kemoterapi.

Den nye bevisrevision kombinerede 17 kliniske forsøg med 3.161 patienter. Forskere konkluderede fra undersøgelsen, at cannabisafledte stoffer kan betragtes som sikre og har begrænset effektivitet i behandling af MS-symptomer.

Bivirkninger forbundet med stofferne indbefattet svimmelhed, tør mund, træthed, forgiftning, svækket balance, hukommelsesproblemer og søvnighed. Men disse førte ikke til et statistisk signifikant antal mennesker, der faldt ud af forsøgene.

"Der var en meget lidt positiv effekt, der blev set som en statistisk positiv, men om det er noget, der ville klare sig klinisk, er det svært at sige," sagde Slaven.

Fortsatte

Resultatet af revisionen er, at der er behov for mere forskning for at nile ned medicinsk marihuana evne til at hjælpe mennesker med multipel sklerose, LaRocca og Slaven aftalt. MS er en progressiv og degenerativ sygdom, hvor immunsystemet angriber nerver og producerer en række neurologiske symptomer.

"På trods af en meget stærk interesse for cannabinoidbehandling har vi virkelig relativt lidt hvad angår god forskning til at guide os hvad angår hvad der gør og hvad der ikke virker, hvad virker for hvilke typer individer og så videre" LaRocca sagde.

På grund af manglende beviser har praktiserende læger en tendens til at anbefale andre etablerede terapier til MS over marihuanaafledte stoffer, tilføjede han.

"Der er virkelig relativt små data, der er stærke. Jeg tror, ​​det afskrækker praktiserende læger fra at føle sig godt tilpas med at anbefale det, fordi der bare ikke er så mange data derude," forklarede LaRocca.

Forskning på medicinsk marihuana er blevet hæmmet i USA på grund af begrænsninger baseret på føderal lovgivning, sagde LaRocca.

Der havde været håb om, at marihuanaavlere og forarbejdningsvirksomheder kunne finansiere medicinsk forskning for bedre at kunne fastslå effektiviteten af ​​deres produkter, men den bølge af legalisering af fritidsbrug kunne måske have dæmpet det, sagde Slaven.

"Jeg frygter med legalisering af rekreative marihuana, virksomhederne kan tjene mange penge på den måde og vil ikke have noget incitament til at investere i medicinsk forskning," sagde hun.

Slaven tilføjede, at ingen af ​​disse forsøg involverede røget marihuana. De fokuserede i stedet på cannabisekstrakter og menneskeskabte versioner af THC. Cannabisekstrakterne omfattede også cannabidiol, en kemisk forbindelse i marihuana, der ikke er berusende, men kan have en vis medicinsk fordel.

"Vi ved, at der findes mange mange forskellige cannabisprodukter, men vi ved ikke, hvilke komponenter der er de vigtigste og mest effektive på dette tidspunkt," sagde Slaven.

Den nye bevisrevision blev udgivet online 12. oktober i JAMA Network Open.