Af Robert Preidt
HealthDay Reporter
TORSDAG, DEC. 27, 2018 (HealthDay News) - Et stof, der bruges til behandling af posttraumatisk stresslidelse (PTSD), kan faktisk være skadelig, antyder en ny undersøgelse.
Højt blodtryksmedicin prazosin bruges nogle gange til behandling af PTSD-relaterede mareridt og søvnløshed, der kan øge selvmordsrisikoen. Men denne lille undersøgelse tyder på, at stoffet kan gøre mareridt og søvnløshed værre og ikke reducere selvmordstanker hos patienter med PTSD.
"Jeg synes, vi skal se dette som ikke det sidste ord på dette, men det rejser spørgsmål," siger undersøgelsesforfatter Dr. W. Vaughn McCall. Han er formand for psykiatri og sundhedsadfærd ved Medical College of Georgia.
Undersøgelsen omfattede 20 PTSD patienter, herunder to militære veteraner og flere civile kvinder, der var blevet seksuelt overfaldet. Alle havde aktive selvmordstanker, nogle havde tidligere forsøgt selvmord, og de fleste tog antidepressiva og / eller havde dem ordineret til undersøgelsen.
I otte uger tog deltagerne prazosin ved sengetid med det formål at forhindre mareridt og selvmordstanker. De blev vurderet ugentligt for alvorligheden af selvmordstanker, mareridt, søvnløshed, depression og PTSD.
Lægemidlet "syntes ikke at gøre meget for selvmordstanker, og det var noget skuffende, men det, der var sjovt, var, at det faktisk forværrede mareridt," sagde McCall i en pressemeddelelse fra universitetet. "Måske er det ikke for alle."
Den uventede stigning i mareridt og søvnløshed kan skyldes sværhedsgraden af en patients PTSD eller den engangsdosis dosis prazosin, sagde han.
PTSD-patienters mareridt fokuserer ofte på det traume, der forårsagede deres PTSD, sagde han.
To patienter krævede akut indlæggelse af psykiatrisk pleje, men der var ikke selvmordsforsøg eller dødsfald under undersøgelsen, som blev offentliggjort for nylig i Journal of Clinical Psychopharmacology.
Prazosin kan hjælpe nogle PSTD-patienter, men kan ikke være et godt valg, når selvmord er en aktiv bekymring, ifølge McCall, som nu søger input fra PTSD-eksperter over hele USA
To større undersøgelser af aktive og pensionerede militærpersonale gav også blandede resultater, bemærkede han.
"Vi er nødt til at forene, hvordan er det, at vi havde 10 års data, der siger, at prazosin er godt for mareridt i PTSD, en stor undersøgelse i februar, der tyder på, at den i det væsentlige ikke har nogen effekt, og nu er en mindre undersøgelse, der viser, at det kan forværre nogle aspekter" McCall sagde. "Vi skal vide, hvad det hele betyder."
Antidepressiva sertralin (Zoloft) og paroxetin (Paxil) er de eneste amerikanske fødevare- og lægemiddeladministrations-godkendte PTSD-lægemiddelterapier, siger han og tilføjer, at hverken er meget effektiv.