Af R. Morgan Griffin

Fælles udskiftning plejede at blive kaldt "high tech", men det er nu en fælles operation. Læger erstatter mere end en million hofter og knæ hvert år i USA, og undersøgelser viser operationerne lette smerter for de fleste folk og hjælpe dem med at komme bedre rundt.

"Fælles udskiftning kan være en livsforandringsprocedure for de rigtige patienter", siger Tariq Nayfeh, MD, PhD, assistent professor i ortopædkirurgi ved Johns Hopkins Bayview Medical Center i Baltimore, "men det hjælper ikke alle med hofte eller knæ smerte."

For at finde ud af om en ny ledning passer til dig, vejer fordele og ulemper ved operation og tænker omhyggeligt om det rehab du skal gøre, når operationen er overstået.

Grunde til at erstatte din hofte eller knæ

Du vil måske overveje hofte eller knæ erstatning, hvis nogle af disse ting er sandt for dig:

Smerter og stivhed. Det kan være tid til en ny fælles hvis det gør ondt så meget, at det er svært at gå, klatre op ad trappen, stå op fra en stol eller lave andre aktiviteter.

Fortsatte

Smerten er også langvarig, der varer mindst 6 måneder, siger Matthew Austin, MD, en ortopædkirurg og talsmand for American Academy of Orthopedic Surgeons.

Påvirker dit daglige liv Det er ikke kun smerte i sig selv, der betyder noget, men virkningen det har på din regelmæssige rutine, siger Austin. Gør dine fælles problemer det, du kan gøre? Forstyrrer det din stemning?

Knogleskader. Røntgenbilleder og andre billedbehandlingstest viser, at din slidgigt eller andre tilstande tager en vejafgift på dine led.

Andre behandlinger hjælper ikke. Medicin, injektioner eller enheder som vandrere giver dig ikke den nødhjælp, du har brug for.

Deformitet. Dit knæ er stærkt hævet eller dit ben er bøjet.

Når fælles udskiftning ikke kan hjælpe

Infektion. "Den nr. 1 grund til at undgå en fælles udskiftning er nylige infektion overalt i kroppen," siger Nayfeh. Det kan spredes til området af leddet umiddelbart efter operationen eller måneder senere og forårsage alvorlige problemer, herunder fælles komplikationer, der kræver mere kirurgi.

Fortsatte

Andre sundhedsmæssige problemer. Hvis du har en historie med hjerteanfald, slagtilfælde eller nu har diabetes, der er ude af kontrol, kan du være i fare for komplikationer fra kirurgi. Også, hvis du er overvægtig, skal du muligvis tabe sig, før du får en fælles udskiftning.

Ikke sikker på hvorfor du gør ondt. Din kirurg skal være sikker på, at smerten du føler virkelig skyldes ledeskader, og at en ny hofte eller et knæ vil hjælpe.

"Folk kan have smerter, der føles som ledsmerter, men scanningerne ser ikke ud til at vise skade i leddet," siger Nayfeh. Der er mange grunde til alvorlige smerter i knæ eller hofte - såsom nerveskader - men en fælles udskiftning hjælper ikke.

Smerter når du er stadig, men ikke når du bevæger dig. "Fælles udskiftninger er veletablerede til behandling af smerter, der bliver værre, når man går," siger Nayfeh. "Men folk, der kun har smerter i hvile, synes mindre tilbøjelige til at drage fordel af."

Fortsatte

Ting at overveje

Selv hvis du opfylder kravene til joint replacement surgery, så spørg dig selv tre centrale spørgsmål:

Kunne en anden behandling arbejde? Fælles udskiftning er en relativt sikker procedure, men det har risici, og fuld opsving tager måneder. Sørg for at du først har prøvet nonsurgical behandlinger.

Har du hjælp hjemme? Det er ikke let at komme sig fra joint surgery, når du bor alene. I mindst et par uger vil du sandsynligvis brug for hjælp til at blive klædt, forberede mad, ændre dine bandager og flytte rundt. Hvis du ikke har familie eller nære venner, der kan pitche ind, se om der er et rehab sted, hvor du kan komme sig.

Er du villig til at foretage ændringer? For at få det bedste resultat skal du forpligte dig til hårdt arbejde i månederne før og efter operationen. Du må muligvis forbedre din livsstil, spise sundere, holde op med at ryge, tabe sig og træne mere.

"Jeg fortæller folk, at når det kommer til et vellykket fælles implantat, ligger 10% af succesen hos kirurgen, 10% ved operationen og 10% hos fysioterapeuten," siger Nayfeh. "Resten er op til patienten. Hvis de ikke arbejder ved opsving, bliver de ikke bedre."

Fortsatte

Næste skridt

Sådan organiserer du din beslutningsproces:

Gør din forskning. Der er mange typer af fælles udskiftninger, så læs videre på de forskellige metoder. Tjek på troværdige websteder, som American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) eller American Association of Hip and Knee Surgeons (AAHKS), siger Austin.

Tal mere med din læge. Lær detaljerne om, hvordan en operation ville hjælpe, og hvilket opsving er som. Spørg, hvor meget erfaring din kirurg har med hofte eller knæskift.

Få et andet perspektiv. "Jeg tror, ​​at nogen, der overvejer en fælles udskiftning eller en større operation, har brug for mindst en anden mening," siger Nayfeh.

Overvej virkningen af ​​operation og genopretning på dit liv. Tænk på, hvordan det ville påvirke dit job eller dit hjem. Tal med familiemedlemmer om, hvorvidt de kunne hjælpe under genopretning.

Skynd dig ikke. Når du beslutter dig for at få fælles udskiftningsoperation, tag dig tid. Sørg for, at du har svar på alle dine spørgsmål, før du bestemmer dig.