Vores ekspert vejer ind på dine top seks post-heart attack spørgsmål om intimitet.

Af Katherine Kam

Du har haft et hjerteanfald, og pludselig er dit udsigter til sex meget anderledes. Du plejede at nyde intimitet og fornøjelse med din partner. Men nu ser det ud som et skræmmende forslag. Kunne sex udløse et andet hjerteanfald? Vil dit sexliv nogensinde være det samme? Portland kardiolog James Beckerman, MD, besvarer de mest almindelige spørgsmål om, hvordan sex og hjerte sundhed er forbundet.

Q. Hvad bekymrer hjertepatienter, når det kommer til sex?

EN. Efter et hjerteanfald frygter nogle mænd og kvinder, at enhver form for seksuel aktivitet vil provokere en anden. Folk føler, at hvis de har haft et hjerteanfald, er det ikke en god ide at stresse deres kroppe med seksuel aktivitet. Men færre end 1% af hjerteanfald kommer fra at have sex. Det er fornuftigt at tænke på sex som en form for motion: Hvis din læge rydder dig til fysisk aktivitet, er du også sikkert sikker på sex.

Q. Finder du, at patienter er flov over at spørge en læge om seksuelle bekymringer?

EN. Ja, og jeg tror også læger. Men seksuelle problemer er vigtige for at diskutere. Lægerne skal læse deres patienter godt. Du er nødt til at få en følelse af deres komfortniveau med dig og hvor villigt de skal tale om personlige problemer. Jeg tror, ​​at når lægen gør det op, viser det sig at være ok at tale om sex. Nogle gange er patienten overrasket - eller endda lettet - at lægen rejser motivet, fordi det betyder, at de ikke behøver at.

Q. Gør hjerterehabiliteringsprogrammer sex?

EN. De kan gøre det indirekte. Når hjertepatienter bekymrer sig om seksuel funktion, er mange af deres bekymringer relateret til tillid og frygt. Efter et hjerteanfald føler de, at hvis de forsøger at køre, bliver de døde.Hjertestart, gennem struktur og overvåget træningsprogrammer, lærer folk, at det er OK for dem at udøve, OK for dem at udøve sig selv og komme tilbage i spillet. Jeg tror, ​​at når de har den tillid, kan de gå ud og bruge den, uanset om det er på løbebåndet eller i soveværelset.

Fortsatte

Q. Hvad er nogle af advarselsskiltene for at stoppe sex med det samme?

EN. Ligesom enhver form for motion, hvis du begynder at føle symptomer som brystsmerter, unormal åndenød, træthed, svimmelhed eller hjertebanken, er det helt sikkert fornuftigt at bremse det, du gør, uanset om du er mand eller en kvinde. Hvis du er temmelig sikker, er det angina, hvilket er midlertidig smerte eller pres i brystet, når hjertet ikke får nok ilt, kan det hjælpe med at tage din nitroglycerin.

Undtagelsen fra det råd er for mænd, der bruger medicin til erektil dysfunktion - det er farligt at tage nitroglycerin også. Dit blodtryk kan falde til farligt lave niveauer, og der er en øget risiko for hjerteanfald og endda død. Hvis du har et erektil dysfunktionsmedicin og har hjerterelaterede symptomer under sex, skal du kontakte din læge.

Q. Mister nogle mænd og kvinder seksuel interesse efter at være blevet diagnosticeret med hjertesygdom?

EN. Ja, og det er ofte relateret til de følelser, der følger en diagnose af hjertesygdomme. Det påvirker folks liv på mange forskellige måder, og seksuel aktivitet er en af ​​dem. En ny diagnose af hjertesygdom - eller endda en kirurgisk ar - kan få folk til at føle sig mindre attraktive. Nogle stoffer har bivirkninger, der mindsker seksuel interesse og ydeevne. Når patienter føler sig vrede og frustrerede, påvirker det ikke blot deres sexliv, men også deres "par" -relationer.

For mange mennesker er hjertesygdomme den første vigtige diagnose, de nogensinde har. Tænk på individer i deres 40'erne eller 50'erne, der har et pludseligt hjerteanfald; de vidste ikke, at de havde denne sygdomsproces på gang, og nu gør de det. At realisere dødelighed og potentielle grænser og ufuldkommenheder er virkelig svært at tage. Mange mennesker med hjertesygdomme føler, at der skiftes så brat. De spørger sig selv og hvad de er i stand til at gøre. Og det er en del af grunden til, at der er bekymringer og bekymringer for seksuel aktivitet. Vi ved, at depression er ekstremt almindelig efter et hjerteanfald, især for kvinder.

Q. Sex er tydeligvis en del af et generelt sundt liv - og det er også et tegn på et sundt hjerte, ikke?

Fortsatte

EN. Ja. Det viser, at du er i stand til at gøre fysisk aktivitet, hvor din puls og blodtryk går op. På en måde laver du en stress test på dit hjerte. Hvis du tolererer det godt, og du har det godt at gøre det, foreslår det gode ting om dit overordnede niveau af fitness og dermed din risiko for hjertesygdomme.

Køn kan også være et tegn på sunde relationer og sociale understøttelser. Det viser, at du har mulighederne ærligt, og at du er interesseret og engageret. Jeg tror, ​​at sex er et barometer for helbred.