Når du har ulcerativ colitis (UC), vil du helt sikkert tage medicin for at hjælpe med at klare det. Der er flere typer, din læge vil overveje, alt efter hvad du har brug for.

De fleste mennesker med UC tager receptpligtige lægemidler kaldet aminosalicylater (eller "5-ASA'er"), der tæmmer betændelse i tarmen. Disse omfatter balsalazid (Colazal), mesalamin (Asacol HD, Delzicol), olsalazin (Dipentum) og sulfasalazin (Azulfidin). Hvilken du tager, og om det bliver taget gennem munden eller som enema eller suppositorium, afhænger af det område af din kolon, der er berørt. Så længe du undgår dine udløsere, kan disse være nok, hvis din sygdom er mild til moderat.

Du kan få brug for noget andet, hvis din tilstand er mere alvorlig, eller hvis de standardbehandlinger holder op med at virke. Din læge kan overveje andre lægemidler. Nogle mennesker kan også have brug for kirurgi.

Medvirker til at stoppe en flare

Kortikosteroider - som din læge kan betegne som budesonid, hydrocortison, methylprednisolon eller prednison - kaldes ofte "steroider" for kort. De er ikke den slags steroider nogle mennesker misbruger at få muskler, så du vil ikke bulk op.

Disse nedbryder dit immunsystem for at bekæmpe betændelse. Du kan tage dem som piller, gennem en IV, eller med en enema eller suppositorier.

Din læge kan ordinere disse for at få dig gennem en flare. Men steroider er ikke en langsigtet løsning, fordi de kan forårsage bivirkninger som:

• Vægtøgning
• Acne
• Højt blodtryk
• Højt blodsukker
• Humørsvingninger
• Benetab

De forhindrer heller ikke fremtidige flares. Så det er bedst at bruge dem kun i en kort tid og i den laveste dosis, der hjælper.

Flere stoffer, der virker på dit immunsystem

Andre typer af medicin til ulcerøs colitis mål mod dit immunsystem også. Din læge kan kalde disse immunmodulatorer. De kan være gode muligheder, hvis 5-ASA og kortikosteroider ikke har fungeret godt for dig.

De mest almindelige er azathioprin (azasan, imuran) og mercaptopurin (purinethol, purixan) og cyclosporin (gengraf, neoral og sandimmune). På grund af risikoen for bivirkninger gemmer lægerne normalt cyclosporin til personer, der ikke har succes med andre meds.

Målet er at sænke betændelsen i kolon.

Fortsatte

Disse lægemidler kan have bivirkninger. De kan skade din lever og gøre dig mere tilbøjelige til at få hudkræft, lymfom og infektioner. Hvis du tager dem, vil din læge teste dit blod og kontrollere jævnligt for hudkræft.

Cyclosporin er særlig stærk, men det virker hurtigt. Din læge kan ordinere det for at få en alvorlig flare under kontrol, og derefter give dig 6-MP eller azathioprin bagefter. Lægemidlet kan forårsage nyreproblemer, gigt, infektioner og højt blodtryk.

Det kan tage flere måneder for nogle af disse stoffer at arbejde. Så din læge kan give dig en hurtigere virkende medicin, som en lav dosis af et kortikosteroid, for at hjælpe i mellemtiden.

Stramning af målet

"Biologiske" stoffer virker også på immunsystemet, men på en anden måde. De har meget specifikke mål, i stedet for hele immunsystemet.

Mange biologer for ulcerativ colitis bestemmer tumornekrosefaktor (TNF), som forårsager betændelse. Din læge kan kalde disse "anti-TNF" lægemidler. De omfatter adalimumab (Humira) og biosimilar drugs adalimumab-adbm (Cyltezo) og adalimumab-atto (Amjevita); golimumab (simponi); infliximab (Remicade) og biosimilarer infliximab-abda (Renflexis) og infliximab-dyyb (Inflectra); og vedolizumab (Entyvio). Din læge kan give dem til dig i et skud eller gennem en IV.

Når du tager biologer, er du mere tilbøjelig til at få tuberkulose, svampeinfektioner, visse former for kræft og andre tilstande. Din læge vil tjekke for tuberkulose og andre infektioner, inden du ordinerer et af disse lægemidler, og hold øje med, hvordan du laver, mens du tager dem.

Nyeste medicin

FDA godkendte for nylig den udvidede anvendelse af et lægemiddel, tofacitinib (Xeljanz), til at omfatte brug af voksne med moderat til stærkt aktiv UC. Denne medicin er den første der tages af munden til langvarig behandling af denne tilstand.