Indholdsfortegnelse:
Efter en skiskade for 30 år siden fik Bert Pepper, MD, slidgigt i hans venstre knæ. "Jeg stoppede med at stå på ski og gav op tennis, løb og andre sportsgrene, der er hårde på knæet," siger han. "Jeg vendte mig om til at gå i gang med at holde sig i form, men knæet holdt mig i gang med et godt tempo."
Da hans smerte blev værre og at gå blev hårdere, så han på at få knæskifte. Det er ikke en beslutning at gøre let, siger Pepper. "Det er en stor livshændelse. Du skal være parat til at miste et par måneder til smerte efter operationen, begrænset mobilitet og kraftig rehabilitering."
Og ligesom enhver operation er det vigtigt at veje risici og fordele omhyggeligt.
Fordele
"Der er to hovedårsager til at få en fælles erstatning," siger Charles Bush-Joseph, MD, professor i ortopædkirurgi ved Rush University Medical Center. "Den bedste grund er smertelindring."
Under en hofte- eller knæudskiftning fjerner en kirurg de beskadigede overflader af leddet og erstatter dem med plast- eller metalimplantater. Dette bliver af med smerten, fordi den syge brusk og knoglen ikke længere er der.
Den anden grund er at forbedre, hvor godt din fælles arbejder, siger Bush-Joseph, men disse resultater er mindre forudsigelige. Når en ny hofte eller et knæ er sat i, kan mange mennesker gå lettere. Nogle kan være i stand til at cykle eller spille golf. Men der er ingen garantier.
Fortsatte
Risici
Fælles udskiftninger bærer de samme farer som andre større operationer, som en chance for infektioner eller blodpropper. Du er mest udsat for disse problemer, hvis du har hjertesygdom, diabetes, der ikke er velkontrolleret eller et svagt immunsystem - din krops forsvar mod bakterier. Din kirurg kan ordinere antibiotika og blodfortyndere for at forhindre nogle komplikationer.
Den anden store risiko er, at det nye joint måske ikke fungerer så godt som du håbede. Det kan føle sig svagt eller stivt, især knæet. "Patienter, der ikke rehabiliterer aktivt, vil ikke genvinde det maksimale bevægelsesniveau," siger Bush-Joseph. For at få de bedste resultater fra din knæoperation skal du holde dig forsigtigt på din rehab-plan for motion, hvile og medicin.
Det er mindre almindeligt, men det er muligt, at dit implantat kan blive tabt eller blive forstyrret. Husk også på, at din udskiftningsledning kan slides ud efter ca. 20 år. Det betyder at du måske har brug for en anden operation ned ad vejen.
Fortsatte
Er fælles erstatning for dig?
Det kan være det rigtige valg, hvis du har en masse smerter, og andre behandlinger hjælper ikke. Men du vil være sikker på, at dit knæ eller hofte faktisk er årsagen til dit problem, siger Michaela M. Schneiderbauer, MD, en ortopædkirurg med University of Miami Miller School of Medicine. "Kilden kunne være noget andet end det fælles selv, selv om arthritis er synlig på en MR."
Hvis du faktisk har nerve- eller muskelsmerter, vil en fælles erstatning ikke hjælpe, siger Schneiderbauer. Din læge kan fortælle forskellen, hvis han gør en omhyggelig fysisk eksamen og stiller dig spørgsmål om, hvad der gør dig ondt.
Realistiske forventninger
En fælles erstatning kan stoppe smerte, men det kan ikke genoprette hofte eller knæ, du havde, da du var yngre. Du bør ikke forvente at flytte fugen som du gjorde for 20 eller 30 år siden, siger Schneiderbauer.
Med hensyn til Pepper gik han videre med knæskiftet. Efter 4 måneder med intens rehab var smerten væk. Han er tilbage til speed-walking og klatrer 100 trin hver dag for at holde knæet stærkt. På en ferie til Italien og Kroatien havde han en skridttæller. "Der var tidspunkter, hvor jeg komfortabelt gik 7 kilometer om dagen," siger han. "Det føles som mit knæ nu."
Peber's råd: Overvej en fælles erstatning "hvis smerte forstyrrer, hvordan du vil leve dit liv."