Indholdsfortegnelse:
Næsten alle får hovedpine en gang imellem. For nogle er hovedpine en ubelejlig - nogle gange svækkende - en del af deres liv.
Hvis du får regelmæssig hovedpine, er det vigtigt at arbejde med din læge for at afdække årsagen og finde ud af, hvordan man behandler det. Det er ikke altid let, fordi hovedpine kan skyldes mange ting, fra at spise is for hurtigt, til slagtilfælde, til mange andre alvorlige forhold.
To typer af hovedpine skyldes en ændring i trykket inde i din kraniet: Lavtrykshovedpine (din læge kan kalde dem spontan intrakraniel hypotension eller SIH) og højtrykshovedpine (idiopatisk intrakraniel hypertension eller IIH).
Lavt tryk hovedpine (SIH)
En lavtryks hovedpine bliver ofte værre, når du står eller sidder. Det kan blive bedre, hvis du ligger. Det kan starte på bagsiden af hovedet, nogle gange med nakkepine, selv om det kan mærkes over hele dit hoved. Det bliver ofte værre med hoste, nysen og anstrengelse. Det kan komme med:
- Ringer i dine ører
- Muffled hearing
- svimmelhed
- Kvalme
Du kan føle en stikkende smerte, bankende eller bare det samlede tryk i dit hoved. SIH er sjælden og kan påvirke nogen af enhver alder.
Årsager: SIH sker på grund af en lækage af cerebrospinalvæske (CSF), selvom lækagen er normalt i din rygsøjle, ikke din kraniet. CSF er "dæmpende" væske, som beskytter din hjerne og din rygsøjle.
Diagnose: Efter en eksamen kan din læge lave MR og CT scanninger for at finde ud af, hvad der sker. De må også måle dit CSF-tryk ved at lægge en nål i ryggen nær din rygsøjle. Nogle eksperter siger, at det ikke kan hjælpe lavtryks hovedpine så meget.
Behandling: Dine symptomer kan gå væk af sig selv. Nogle gange, hvile, drikke masser af vand, og koffein kan hjælpe.
En fælles behandling er noget, der hedder en epidural blodplaster, som forsøger at stoppe din CSF-lækage. Blod er taget fra din arm og injiceret i et område af din rygkanal for at "plaster" lækagen. Dette kan muligvis ikke virke første gang - det faktiske sted, hvor CSF'en lækker, er svært at finde - så du bliver måske nødt til at gå igennem proceduren flere gange. Din læge kan ordinere et lægemiddel kaldet theophyllin.
Fortsatte
Højtrykshovedpine (IIH)
Symptomerne på et højt tryk hovedpine ofte efterligner dem af en hjernetumor, hvorfor IIH plejede at blive kaldt "pseudotumor cerebri" eller "falsk hjerne tumor". Disse symptomer omfatter:
- Migræneagtig eller bankende smerte, der ofte er værre om morgenen
- Nakke og skulder smerter
- Hovedpine, der bliver værre ved hoste, nysen eller anstrengelse
- Svært hovedpine, der varer i lang tid
- Ændringer i synet eller en ring i ørerne
IIH er sjældent. Kun omkring 100.000 amerikanere har det. De fleste af dem er overvægtige kvinder i den fødedygtige alder.
Årsager: IIH skyldes højere tryk i kraniet fra for meget CSF. Fedme er hovedårsagen, selvom nogle medicin - herunder tetracyklin, steroider, væksthormon, selv for meget vitamin A - kan forårsage det.
Diagnose: Efter at have overgået din sygehistorie, vil din læge sandsynligvis bede om MR- og CT-scanninger for at hjælpe med at finde ud af ting. Du kan også have flere forskellige slags synprøver også. IIH sætter næsten altid pres på optisk nerve. Dette fører til hævelse kaldet papilledema. Den hævelse kan i høj grad påvirke din vision. Det kan føre til blindhed, hvis det ikke er fanget i tide.
Din læge vil give dig en spinalkran (de kan kalde det lændepinden) for at teste dit CSF-tryk. En nål indsættes mellem to hvirvler i din bageste ryg, og et specielt rør kaldet et manometer måler trykket.
Behandling: Den bedste måde at lette virkningerne af IIH på er at tabe sig. Det sænker trykket på din hjerne og din optiske nerve. Du kan få brug for vægttabsoperation, hvis du er meget overvægtig. Undersøgelser viser, at selv beskedent vægttab på 5% -10% - gennem sund kost, motion og skære på salt - kan lette symptomerne.
Under behandlingen skal der også foretages en regelmæssig og fuldstændig synsprøve for at holde øje med trykket på din optiske nerve. I nogle tilfælde bruges en medicin kaldet acetazolamid til at skære ned på din krops produktion af CSF. I alvorlige tilfælde kan du have brug for kirurgi for at lette trykket på din hjerne. Øjenoperation er en anden mulighed.