Atrieflimren (AFib) er en tilstand, der gør dit hjerte slagt ud af rytmen og til tider for hurtigt. Det kan få dig til at føle sig svag eller kortpustet.

AFib kan også medføre andre sundhedsmæssige problemer. Et af hovedproblemerne er, at det uklare hjerterytme kan gøre blodet i dit hjertepulje og danne blodpropper. De kan bevæge sig gennem blodbanen i din hjerne, hvor de kan blokere blodstrømmen og forårsage slagtilfælde.

Hvis du har AFib, kan din læge anbefale et par ting for at forhindre det. For eksempel, hvis dine chancer for slagtilfælde ikke er for høje, kan han anbefale aspirin til at holde blodpropper i form. Hvis du har brug for stærkere medicin for at forhindre blodpropper, kan flere former for receptpligtig medicin hjælpe.

Et mål kaldet din CHADS2 score kan hjælpe din læge med at finde ud af, hvor sandsynligt du skal have et slagtilfælde - og beslutte, om du skal tage noget for at forhindre en. Det involverer ikke lab tests eller noget lignende. Det er dybest set en række spørgsmål.

Din CHADS2 score

Hvert bogstav i navnet repræsenterer noget, der kan øge dine chancer for at få et slagtilfælde. For hver enkelt, der gælder for dig, får du 1 eller 2 point:

C: Congestiv hjertesvigt(når dit hjerte ikke kan pumpe blod som det skal). Hvis du har dette, tæller det for 1 point.

H: højt blodtryk. Har du dette? Det er et punkt.

A: Alder. Er du 75 år eller ældre? Hvis ja, det giver dig et punkt.

D: Diabetes. Hvis du har dette, er det et punkt.

S: Slag. Hvis du har haft et slagtilfælde eller et forbigående iskæmisk angreb (TIA) - nogle gange kaldet minislag - der giver dig 2 point.

Din score vil være mellem 0 og 6 point:

Nul: Du har ikke sandsynlighed for at få et slagtilfælde. Du behøver muligvis ikke nogen behandling, eller din læge vil måske bare have dig til at tage aspirin.

Et point: Du har en mellemrisiko for slagtilfælde. Du bør tage aspirin eller receptpligtige blodfortyndere - din læge bestemmer hvilken.

To eller flere point: Dine chancer for at få slagtilfælde er mellemstore og høje, og din læge vil sandsynligvis foreskrive en blodfortynder. Du kan høre din læge bruge medicinsk betegnelse for den slags medicin: oral antikoagulant.

Fortsatte

Hvad er CHA2DS2-VASc?

Hvis din læge ønsker at se på flere ting, starter denne foranstaltning med de samme spørgsmål som CHADS2, og tilføjer derefter tre yderligere:

V: vaskulær sygdom(et problem med dine blodkar). Hvis du har dette, tæller det for 1 point.

A: Alder. Er du 65 til 74 år gammel? Hvis ja, det giver dig et punkt.

Sc: Sex kategori, hvilket er en anden måde at sige køn på. Hvis du er kvinde, er det 1 point.

Summen af ​​disse plus din CHADS2 score kan være op til 9 point. Resultatsskalaen er den samme som for CHADS2.

I 2014 offentliggjorde American Heart Association, American College of Cardiology og Heart Rhythm Society retningslinjer, der bruger denne test til at forudsige chancerne for et slagtilfælde for mennesker med AFib. I 2016 vedtog Det Europæiske Kardiologiforening også dette scoringssystem.

Men nogle læger har forskellige synspunkter om hvilket system fungerer bedst for hvilke mennesker. For eksempel tror nogle læger CHA2DS2-VASc fungerer bedre for folk, der har lavere odds for et slagtilfælde. Men nogle forskere er ikke overbeviste om, at det er rigtig bedre end CHADS2. For det første tvivler de på, at at være kvindelig påvirker en persons chancer for at få et slagtilfælde.

En gruppe forskere fandt ud af, at CHADS2 gjorde et bedre job hos folk, der var 65 år eller ældre. I den undersøgelse var folk, hvis CHADS2-score var 3 eller højere, meget mere tilbøjelige til at have slagtilfælde end dem, der scorede 1 eller 2.

Forskere studerer en anden version af CHADS2 kaldet R2CHADS2. R står for nyresvigt, også kendt som nyresvigt. Dette skyldes, at forskere har konstateret, at nyresygdommen er forbundet med din sandsynlighed for et slagtilfælde. Med R2CHADS2 tilføjer du 2 point, hvis du har kronisk nyresygdom. Dette system kræver mere undersøgelse for at hjælpe lægerne lære at bruge det.

Andre anvendelser for CHADS2

Selv om CHADS2 var designet til mennesker, der har AFib, tror nogle læger, at det også kan fungere for andre hjertesygdomme.

En undersøgelse viste, at CHADS2 kan hjælpe med at forudsige chancerne for et hjerteanfald hos mennesker, der har kranspulsårersygdom. Det sker, når de skibe, der bringer blod til dit hjerte, er blokeret, og dit hjerte kan ikke få det blod og ilt, det har brug for.