Osteochondritis dissecans er et smertefuldt fælles problem. Det er mest almindeligt hos børn og teenagere, der er aktive i sport. Tilstanden sker oftest i knæene, men dit barn kan også få det i albuer, ankler og andre led.

For det meste bliver det bedre, når du hviler sammen i et stykke tid. Men din læge kan anbefale andre ting, der også kan hjælpe.

Årsager

Problemet begynder, når benet under firmaet, tykt væv i en led, kaldet brusk, ikke får nok blodgennemstrømning. Det kan få knoglen til at dø. Når det gør det, kan knoglen og bruskene løsne sig. Dette kan være smertefuldt og kan holde dit barn fra at flytte det fælles meget godt.

Læger ved ikke præcis, hvad der får blod til at stoppe at flyde til en del af en knogle, men mange tror det sker efter for meget stress på leddet. Børn kan få osteochondritis dissecans efter en skade, eller når de bruger måneder gør højeffektive aktiviteter som løb og hoppe.

Symptomer

Smerte og hævelse er de mest almindelige symptomer på osteochondritis dissecans. De kan flare op efter fysisk aktivitet, som at klatre trapper eller spille sport.

Andre symptomer kan omfatte:

• Svaghed i leddet
• Du kan ikke rette fugen
• Det popper eller låser på ét sted

Får en diagnose

Hvis dit barns ledsmerte ikke bliver bedre, eller hun ikke længere kan bevæge leddet gennem hele dets bevægelsesområde, skal du lave en aftale med sin læge.

Han vil lave en fysisk eksamen og kan også bestille en røntgen eller en anden scan for at kigge inde i dette område.

Han kontrollerer for at se om knoglefragmentet er helt eller delvis ødelagt, og hvis det stykke bevæger sig ind i leddet eller ej.

Inden du ser dit barns læge, skal du notere hendes symptomer, når de startede, og om de kunne være relateret til en skade.

Behandling

Målet med behandling er at lette smerter og få dit barn tilbage til at bruge hendes fælles normalt.

Fortsatte

For de fleste børn og unge teenagere med osteochondritis dissecans kan knoglen helbrede sig selv med hvile og ved at beskytte leddet. Dette kan betyde, at dit barn skal bære en skinne, støbt eller bøjle eller bruge krykker i et par uger.

En anden mulighed er fysisk terapi for at styrke leddet og forbedre, hvor godt det bevæger sig.

Dit barn vil sandsynligvis begynde at føle sig bedre efter 2 til 4 måneders hvile og terapi.

Men nogle børn har brug for kirurgi, hvis:

• Smerten bliver ikke bedre
• Benfragmentet sidder fast i leddet
• Det ødelagte stykke bevæger sig rundt i leddet
• Fragmentet er større end 1 centimeter (lige under en halv tomme), især i ældre teenagere.

Mange læger vil gerne prøve andre behandlinger i 4-6 måneder, før de anbefaler operation.

Kirurgi for Osteochondritis Dissecans

Der er flere typer kirurgi, der kan hjælpe. De omfatter:

• Bor i benet i leddet for at skabe nye måder at blod kan flyde der
• Brug stifter eller skruer til at holde den døde knogle på plads
• Udskiftning af den beskadigede knogle eller brusk med nyt væv, kaldet et transplantat. Dette kan medføre, at sund knogle vokser.

Efter operationen bliver dit barn nødt til at hvile leddet og derefter gøre fysisk terapi for at opbygge styrke og bevægelsesområde.

Mange børn kan gradvist begynde at spille sport igen 4 til 5 måneder efter operationen.