Atrial Fibrillation (AFib) Behandlingsmuligheder

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Atrieflimren er et problem med dit hjertes elektriske aktivitet. Du og din læge har behandlingsmuligheder, hvis dine symptomer bliver for alvorlige.

Med AFib slår dit hjerte, slår for hurtigt, eller hopper over slag. Det kan ikke pumpe blod gennem dets kamre og ud til din krop så godt som det skal. Nogle gange kan blod svømme i hjertet og dannes blodpropper, hvilket kan føre til slagtilfælde.

Behandlinger som medicin, nonsurgical procedurer og kirurgi kan bremse dit hjerteslag og bringe det tilbage til en normal rytme. AFib-behandlinger forhindrer også blodpropper og hjælper med at holde dit hjerte sund.

Medicin

Disse kan forhindre blodpropper og slagtilfælde, sænke din puls og styre din hjerterytme.

Blodfortyndere : Disse lægemidler tynder dit blod for at mindske din chance for at få disse problemer. Men de kan øge risikoen for blødning, så du bliver måske nødt til at skære ned på nogle aktiviteter, der kan medføre skader. De mest almindelige er:

  • Apixaban (Eliquis)
  • Aspirin
  • Clopidogrel (Plavix)
  • Dabigatran (Pradaxa)
  • Enoxaparin (Lovenox)
  • heparin
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Warfarin (Coumadin, Jantoven)

Blodfortyndere kan gøre dig mere tilbøjelige til at blåse eller bløde for meget. Du vil se din læge for en blodprøve hver måned for at sikre, at medicinen virker, og du er i den rigtige dosis.

Hjertefrekvensmedicin: Than mest almindelige måde at behandle atrieflimren på er med lægemidler der styrer dit hjerteslag. Disse sænker din hurtige hjertefrekvens, så dit hjerte kan pumpe bedre. De fleste mennesker tager en medicin kaldet digoxin (Lanoxin).

Du kan få brug for andre stoffer. Nogle hedder beta-blokkere. De sænker også din puls. Nogle eksempler er:

  • Atenolol (Tenormin)
  • Bisoprolol (Zebeta, Ziac),
  • Carvedilol (Coreg)
  • Metoprolol (Lopressor, Toprol)
  • Propranolol (Inderal, Innopran)
  • Timolol (Betimol, Istalol)

Andre er kendt som calciumkanalblokkere. De sænker din puls og tone ned sammentrækninger. Du kan få:

  • Diltiazem (Cardizem, Dilacor)
  • Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Hjerte rytme medicin: De sænker de elektriske signaler for at bringe dit hjerteslag ind i det, der kaldes en normal sinusrytme. Disse behandlinger kaldes undertiden kemisk cardioversion:

Natriumkanalblokkere, som sænker dit hjertes evne til at lede elektricitet:

  • Flecainid (tambocor)
  • Propafenon (Rythmol)
  • Quinidin

Kaliumkanalblokkere, som sænker de elektriske signaler, der forårsager AFib:

  • Amiodaron (Cordarone, Nexteron Pacerone),
  • Dofetilid (Tikosyn)
  • Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Du kan få dem på lægen eller på et hospital. Din læge vil overvåge dig for at sikre, at medicinen virker.

Fortsatte

Procedurer til behandling af AFib

Hvis lægemidler ikke virker eller de forårsager bivirkninger, kan du prøve en af ​​to procedurer kaldet cardioversion eller ablation. Disse behandler AFib uden kirurgi.

Elektrisk kardioversættelse : Lægen giver dit hjerte et chok for at regulere dit hjerteslag. Hun vil bruge padle eller pindeflader kaldet elektroder på brystet.

For det første får du medicin for at gøre dig i søvn. Derefter lægger din læge paddlerne på brystet og til tider ryggen. Disse vil give dig et mildt elektrisk stød for at få dit hjerte rytme tilbage til normal.

De fleste mennesker har kun brug for en. Fordi du er bedøvet, vil du sandsynligvis ikke huske at blive chokeret. Du kan som regel gå hjem samme dag.

Din hud kan være irriteret, hvor padlerne rørte ved det. Din læge kan pege dig mod en lotion for at lette smerte eller kløe.

Hjerteablation: Der er to hovedmuligheder:

Kateterablation , også kaldet radiofrekvens eller lungevene ablation, er ikke kirurgi, og det er den mindst invasive løsning. Din læge lægger et tyndt, fleksibelt rør i et blodkar i dit ben eller nakke. Så leder hun det til dit hjerte. Når den når det område, der forårsager arytmi, sender det ud elektriske signaler, der ødelægger disse celler. Det behandlede væv hjælper med at få dit hjerterytme regelmæssigt igen.

Der er to hovedtyper af kateterablation:

  • Radiofrekvensablation: Lægen anvender katetre til at sende radiofrekvensenergi (svarende til mikrobølgevarme), der skaber cirkulære ar omkring hver ven eller gruppe af årer.
  • Cryoablation: Et enkelt kateter sender en ballon tippet med et stof, der fryser vævene for at forårsage et ar.

Kirurgisk ablation indebærer at skære ind i brystet:

Labyrint procedure:Dette gøres normalt, mens du har åbent hjerteoperation for et andet problem, som en bypass eller ventil udskiftning. Kirurgen gør små stykker i den øverste del af dit hjerte. De er syet sammen for at danne det arvæv, der stopper unormale signaler.

Mini labyrint: De fleste mennesker med AFib behøver ikke åben hjerteoperation. Det er her, denne minimalt invasive indstilling kommer ind. Lægen laver flere små stykker mellem dine ribben og bruger et kamera til at lede kateter til enten cryoablation eller radiofrekvensablation. Nogle hospitaler tilbyder robot-assisteret operation, der bruger mindre nedskæringer og giver mulighed for større præcision. Din læge vil sætte et videokamera eller en lille robot i brystet. Det vil guide oprettelsen af ​​arvæv, der kan hjælpe med at holde dit hjerteslag i det rette tempo.

Fortsatte

Konvergent procedure: Dette par kateter ablation med en mini labyrint. Lægen bruger radiofrekvens ablation i lunven, og en kirurg laver et lille stykke under din brystben for at bruge radiofrekvensenergi på ydersiden af ​​dit hjerte.

AV node ablation: Du kan få denne procedure, hvis:

  • Du reagerer ikke på medicin
  • Du kan ikke tage medicin på grund af bivirkninger
  • Du er ikke en god kandidat til en procedure, der helbreder dig.

Din læge vil indsætte et kateter i en vene i din lyske og glide det op til AV-noden, en nerve, der udfører elektriske impulser mellem hjerteets øverste og nederste kamre. Hun sender radiofrekvensenergi gennem kateteret for at ødelægge AV-noden. Dette stopper signalerne fra at nå din ventrikel. Derefter vil lægen implantere en pacemaker i brystet. Denne elektroniske enhed ligger under huden på dit øvre bryst. Det er forbundet med en eller to ledninger, der indsættes gennem en vene og sidder i dit hjerte. Det leverer smertefri elektriske impulser, der gør dit hjerteslag.

Behandling af årsagerne til AFib

Hvis problemer som højt blodtryk, kolesterol eller en overaktiv skjoldbruskkirtlen forårsager din AFib, skal du behandle årsagen. Din læge kan ordinere medicin for at få disse betingelser under kontrol.

Din læge kan også anbefale screening og behandling af søvnapnø, en lidelse, hvor vejrtrækningen starter og stopper hele natten.

Livsstilsændringer

Din læge kan også anbefale dig at tage nogle enkle trin for at hjælpe med at holde dit hjerte sundt:

  • Skift din kost - spis hjerte-sund, lavt salt mad. Gå til frugter, grøntsager og fuldkorn.
  • Få mere motion - mere fysisk aktivitet styrker dit hjerte

Og hun vil nok foreslå, at du foretager andre ændringer for at sænke dine odds for hjertesygdomme:

  • Stop med at ryge
  • Bliv ved eller forsøge at nå en sund vægt
  • Styr dit blodtryk
  • Administrer dit kolesterol
  • Drikk alkohol i moderation
  • Holde lægernes aftaler

Næste I Atrial Fibrillation Behandlinger

Medicin