Maze surgery er en behandling for atrieflimren (AFib), en uregelmæssig hjerteslag. Din læge vil skabe en labyrint af arvæv på den del af hjertet, som relæerer de elektriske signaler, der styrer dit hjerteslag

I et normalt hjerte slår de øverste kamre (atria) på en synkroniseret måde sammen med de nedre kamre (ventrikler) for at holde blodet pumpet gennem din krop. Når du har AFib, kommer disse signaler ud af whack. Det arvæv, der er skabt af en labyrintprocedure, stopper de dårlige signaler, der fører til et uregelmæssigt hjerteslag og hjælper med at få dit hjerte tilbage på sporet.

Open-Heart og Andre Maze Surgeries

Du kan høre åbent hjerte labyrint kirurgi kaldet Cox labyrint. Det er opkaldt efter den kirurg, der skabte den, James L. Cox, MD, ved Washington University i St. Louis. Du kan høre denne type kaldet Cox labyrint III. Denne type er mest almindelig, når du har åbent hjerteoperation for et andet problem, som ventilation eller en bypass. I et åbent hjerte labyrint procedure:

• Du får generel anæstesi, så du sover.
• Kirurgen vil bruge en skalpel til at lave flere små stykker i et labyrintlignende mønster i dit hjerters højre og venstre atria. Arvæv, der dannes omkring de kirurgiske nedskæringer virker som en buffer for at holde de elektriske signaler på deres nye vej.
• Proceduren tager 2 til 3 timer. Under operationen vil du være på en hjertelung, så kirurgen kan stoppe dit hjerte for at udføre operationen.

Mini labyrint: De fleste mennesker med AFib behøver ikke åben hjerteoperation. Det er her denne minimalt invasive indstilling kommer ind. Du kan høre det kaldet Cox labyrint IV.

Lægen laver flere små stykker mellem dine ribben og bruger et kamera til at lede katetre til en anden type AFib-behandling, der kaldes ablation.

• Din læge lægger et tyndt, fleksibelt rør i et blodkar i dit ben eller nakke. Så leder hun det til dit hjerte. Når den når det område, der forårsager arytmi, sender det ud elektriske signaler, der ødelægger disse celler. Det behandlede væv hjælper med at få dit hjerterytme regelmæssigt igen.
• Hun kan bruge en af ​​to metoder:
  • Radiofrekvensablation: Lægen anvender katetre til at sende radiofrekvensenergi (svarende til mikrobølgevarme), der skaber cirkulære ar omkring hver ven eller gruppe af årer.
  • Cryoablation: Et enkelt kateter sender en ballon tippet med et stof, der fryser vævene for at forårsage et ar.
• Nogle hospitaler tilbyder robot-assisteret operation, der bruger mindre nedskæringer og giver mulighed for større præcision. Din læge vil sætte et videokamera eller en lille robot i brystet. Det vil guide oprettelsen af ​​arvæv, der kan hjælpe med at holde dit hjerteslag i det rette tempo.

Konvergent procedure: Dette par kateter ablation med en mini labyrint. Lægen anvender radiobølger (radiofrekvensablation) i lunvenen, og en kirurg laver et lille stykke under din brystben for at bruge radiofrekvensenergi på ydersiden af ​​dit hjerte.

Fortsatte

Hvem får det

Din læge kan overveje labyrintkirurgi, hvis:

• AFib medicin kontrollerer ikke dine symptomer, eller de forårsager alvorlige bivirkninger.
• Du har AFib og har hjerteoperationer af andre årsager. For eksempel kan operationen være at behandle ventilsygdom eller blokerede kranspulsårer.

Før en procedure er det klogt at diskutere risici og fordele ved operationen hos din læge. De mulige risici er som dem fra andre typer hjerteoperationer:

• Hjerteanfald
• Slag
• Blødningsproblemer
• Infektion
• Nye arytmier udvikler sig

De vigtigste fordele er færre eller muligvis ikke flere symptomer og lavere chancer for blodpropper og slagtilfælde. Du kan også føle dig mere energisk og være i stand til at udøve længere tid end du har i et stykke tid.

Prep for kirurgi

Som ved enhver operation vil din læge fortælle dig, hvad du skal gøre på forhånd.

• Du vil gennemgå alle dine medicin og eventuelle kosttilskud, du tager, hvis du skal stoppe nogle før operationen.
• Han vil fortælle dig at du ikke skal spise eller drikke efter midnat dagen før proceduren. En tom mave gør det mindre sandsynligt, at du bliver syg, mens du er under anæstesi.

Du vil få generel anæstesi. Det betyder at du ikke vil være vågen under proceduren. Hvis du har haft problemer med generel anæstesi, skal du fortælle din læge før operationen.

Efter proceduren

Din opsvingstid afhænger af hvilken labyrintprocedure du har.

• Hvis det er med åben hjerteoperation, skal du planlægge at bo på hospitalet i omkring en uge. Samlet set tager det cirka 2 måneder at komme sig, hvis der ikke er komplikationer.
• Hvis du har en robotstøttet procedure, behøver du kun at blive på hospitalet en dag eller to efter operationen. Du vil også være i stand til at vende tilbage til normale aktiviteter hurtigere end hvis du har åbent hjerteoperation. Det tager cirka 6 måneder for arene at udformes fuldt ud.

Du kan stadig have et par episoder af AFib under dit opsving. Men for mange mennesker er denne procedure lykkedes at standse deres symptomer.

Fortsatte

Succesrate

Disse procedurer fungerer godt. Mellem 70% og 95% af de mennesker, der får dem, har aldrig et problem med AFib igen. Resten kan styre AFib med mægling. Hvis AFib vender tilbage efter en labyrint procedure, kan du få ablation eller anden behandling.